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腹腔镜胃癌根治术的并发症及处理

本文原载于《国际外科学杂志》年第7期胃部肿瘤科胃癌是我国高发的恶性肿瘤之一,严重威胁人民的生命健康。当前根治性手术切除是唯一可能治愈的手段。既往开腹手术创伤巨大,手术风险高。自年日本学者Kitano等首次开展腹腔镜辅助远端胃癌切除术以来,腹腔镜辅助胃癌根治术迅猛发展。在日本、韩国早期胃癌腹腔镜下胃癌...[详细]

医院普外科行全胃切除术成功救治88岁

  患者陈某某,女,88岁,因上腹疼痛伴腹胀一年,腹部可触及碗大包块伴呕吐、黑便、贫血三个月,曾医院就诊,因病人年龄大,患高血压、心绞痛10年,无法行胃镜检查,诊断不能明确,病人体质进行性下降,家里几近绝望。后来家属从朋友处听说长医院普外科董锡钧主任和他的团队刚为一位因患胃体癌侵犯横结肠伴幽门梗阻...[详细]

胃癌需要进行的专科查体及临床意义

虽然科学技术的发展为医学诊治提供了更多先进的辅助手段,促进了诊治水平的提高,但是临床基本功仍然是疾病诊治不可或缺的基石。其中,标准和恰当的体格检查可让医生对患者病情有基本的把握和预判,在后续进一步辅助检查中更具针对性,治疗决策中更预判性、高效性和合理性。胃癌现状目前,全球胃癌发病率和死亡率仍位居恶性...[详细]

融以进取,专以致远

年3月23日-24日,医院护理部主办的“慢性伤口护理论坛”在该院学术报告厅举行,余位从事伤口护理的各地同仁齐聚一堂,共同聆听大咖们的精彩授课。丨课程回顾丨医院护理顾问李伟娟老师,讲授《伤口护理中的实际问题》,强调了伤口护理的目的不是单纯的促进伤口愈合,而是减少并发症,缩短住院日,降低成本和让患者舒适...[详细]

吞咽困难的康复护理及注意事项

摘要:根据吞咽生理及吞咽病理的特点总结归纳多种治疗、康复方法,如代偿策略、直接和间接策略、经皮内镜下胃造瘘术、针灸、心理疗法、喉闭合及喉切除术等。临床上常根据具体情况配合使用各种方法来减少卒中后吞咽困难导致的窒息、吸入性肺炎、营养不良、脱水等,减少卒中后合并吞咽困难患者的病死率及病残率关键词卒中、吞...[详细]

认识胃造瘘

认识,胃造瘘什么是胃造瘘呢?胃造瘘是指在胃前壁置入导管,经腹壁切口将导管引出体外。行胃造瘘术后留置胃造瘘管:有两种形式:一种作为引流液体时,引流出胃肠道内的气体和液体,减轻腹胀、降低肠腔内压力,比鼻胃管感觉更加舒适;另一种作为输注营养液时,灌入容量大,配置简便,且费用低。胃造瘘术适合哪些病人呢?1....[详细]

渐冻症患者的饮食和营养护理

渐冻症在医学上称“肌萎缩侧索硬化症”,是运动神经元病的一种,本病临床症状有上下肢瘫痪、说话不清、吞咽困难和饮水呛咳等。因此,面对这样一个疾病,在医疗手段没有明确治疗办法的情况下,如何做好患者的饮食和营养护理工作显得尤为重要。经口进食相关护理(1)进食:注意减慢进食速度,避免呛咳;进食时集中注意力,但...[详细]

肾结石治疗5法利与弊分析

肾结石是泌尿外科的常见病,从损伤小、痛苦少、费用低的角度来讲,治疗方法依次为药物治疗、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石或碎石术、腹腔镜肾盂切开取石术、开放手术。但是这一顺序是建立在指征适合的基础上。肾结石复杂多变,结石的性质、形态、大小、部位各不相同,结石与周围是否有粘连,远端是否有梗阻,肾盂肾盏是否有...[详细]

指南经皮肾镜碎石术安全共识最新推荐

经皮肾镜碎石术(PCNL)是通过影像学定位引导经皮穿刺进入肾脏集合系统,并通过扩张建立皮肾通道,引导碎石工具进入肾脏进行碎石取石。PCNL是泌尿系结石外科治疗的一个里程碑,对于复杂的上尿路结石治疗具有不可替代的地位。本篇内容规范化介绍PCNL,帮助泌尿科医生提高经皮肾镜技术的安全性。医院及科室开展经...[详细]

号作品一体位后腹腔镜辅助经皮肾钬激

作者龙卫兵导师刘晓冰编辑明少雄审校江克华为响应中华医学会泌尿外科学分会“顶天立地”的发展理念,进一步探索和推广泌尿系结石诊疗的新理念、新技术,充分发挥移动学习平台在学术交流与医生品牌塑造中的作用,究镜平台联合昆明积大制药股份有限公司举办年“究镜-积大杯”泌尿系结石经典病例与创新手术视频大赛。本次大赛...[详细]

PCNL大出血,选择性肾动脉栓塞失败怎

出血是经皮肾镜取石术(PCNL)最常见的并发症,若处理不当可导致失血性休克甚至死亡。目前选择性肾动脉栓塞是处理PCNL术后出血首选的治疗手段。当PCNL术后大出血遇到选择性肾动脉栓塞治疗失败时,该怎么办?笔者就遇到一例这样的患者。病例简介40岁男性,右肾结石,术前肝肾功能良好,Hbg/L,无其他合并...[详细]

这根针,长了眼肾结石,盘它

OMG你们的天使又来咯!今天人民君给大家介绍的东西绝对是结石患者的福音一定会成为下一个爆款这是一根神奇的针直径只有1.4毫米表面带有金属质感的流光银虽然外观看上去不是那么的抓眼但它却是全球直径最小的肾镜而且!它更是全球唯一“长眼睛”的肾镜!amazing!为什么会这么神奇!因为它埋有可视光纤、激光碎...[详细]

突破丨我院在台州率先开展超细经皮肾镜碎石

日前,我院泌尿外科引进德国进口微创碎石新利器——超细经皮肾镜(UMP),在台州率先成功为三位病人完成超细经皮肾镜激光碎石术,泌尿微创技术水平又一次飞跃。43岁的陈先生,三个月前开始感到左侧腰部胀痛,一开始,陈先生也没太在意,没有就诊。可近三个月,腰痛症状越发严重。他来我院就诊检查发现是左肾结石,长约...[详细]

临床实操经皮肾镜检查术

经皮肾镜检查术操作要点和注意事项:①体位与麻醉:常规采用俯卧位,肾区腹部下垫一小枕头,以便穿刺。在一些不能采用俯卧位的特殊情况下,可采用侧卧斜位、患侧仰卧斜位等特殊体位。②穿刺定位:一般为B超和X线定位。穿刺进针应由肾盏穹隆部进入,穿刺入针角度与肾盏长轴基本一致;处理合并输尿管上段结石的肾脏结石病例...[详细]

PCNL经皮肾镜技术是怎么回事3D

3D动画小视频解释什么是PCNL?(视频长1分44秒)什么是经皮肾镜技术?经皮肾镜技术或PCNL是一种肾结石手术,适用于多发、复杂、体积较大的肾结石。医院手术室内进行手术。通常需要住院一到两晚。PCNL通常进行1到3个小时。在病人麻醉后,医生会在背部做一个小切口。医生在背部插入一个称为操作鞘的保护套...[详细]

从容应对肾脏打洞取石

这是达医晓护的第篇文章肾结石成为现代人的高发病、常见病之一,随着科学技术的进步、医学水平的提高,对肾结石的微创手术已日趋成熟。经皮肾镜碎石术是指从患侧腰背部打一个直径约5mm-10mm的小洞,直达肾脏内部,在影像系统支持下,医生通过电视屏幕运用激光等方式进行碎石取石,我们简单称其为“肾脏打洞取石”。...[详细]

基础研究针状肾镜钬激光碎石术中结石周

作者:靳松肖博姬超岳李建兴作者单位:清华大学医院泌尿外科清华大学临床医学院引用本刊:靳松,等.针状肾镜钬激光碎石术中结石周围温度变化的研究[J].中华泌尿外科杂志,41(11):-.DOI:10./cma.j.cn--摘要目的探讨针状肾镜钬激光碎石术中结石周围温度的变化特点。方法年9—10月将临床收...[详细]

经皮肾镜取石术在融合肾异位肾旋转不良

JOURNALOFENDOUROLOGYVolume23,Number4,AprilaMaryAnnLiebert,Inc.Pp.–DOI:10.=end..背景:在处理融合肾、异位肾、旋转不良、萎缩肾和肾盂肾盏畸形肾脏中的复杂结石时,经皮肾镜取石术(Percutaneousnephrolithot...[详细]

来自双肾的自白

美小护系列宣讲(五十二)大家好,我们是一对双胞胎,医学名叫肾脏,俗称“腰子”,可能大家对我们的认知就是,最近腰有点酸,人有点虚,是不是肾出了问题,对我们真正的作用也不是特别的了解,现在我们就给大家做一个自我介绍。肾肾相惜start小右大家好,我是小右,现在我们来讲讲我们存在的好处。第一,我们是排出毒...[详细]

整理人身损害伤残鉴定

当人的生命、健康、财产遭到侵害时,当事人有权起诉侵害者赔偿人身财产损失和精神损失。人身损害赔偿等级根据伤残等级的不同而不同。人身损害鉴定流程是什么?人身损害鉴定包括哪些项目?人身损害的鉴定标准又是什么?什么情况可以申请重新鉴定?人身伤害司法鉴定项目包括哪些1、工伤:适用《劳动能力鉴定职工工伤与职业病...[详细]

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