对于空肠超始部较局限的肿瘤．采用十二指肠升部及空肠近端部分切除加十二指肠水平段一空肠端端或端侧吻合：而对于该位置较大的肿瘤．行十二指肠水平段远侧端、升部及空肠近端部分切除．十二指肠水平段及空肠断端闭合，行水平段及空肠的侧侧吻合。其优点为食物顺着生理通道到达远端小肠进行消化、吸收．且行消化道重建时相对...[详细]
胰十二指肠切除术（PD）常用于治疗胰头及壶腹部的各种良恶性疾病，但是术后胰瘘（PF）依然是PD术后最麻烦的并发症，它与感染及出血密切相关，严重威胁到患者的生命。到目前为止，已有多种吻合术及其改进术用于阻止PF发生，包括胰胃吻合、胰肠吻合（PJ）。但由于生理解剖的原因，常常选用胰肠吻合。套入式和胰管粘...[详细]
胆囊切除患者术后食谱举例-04-18本文作者：张华PUMCH基外二病房其实，对于胆囊切除的患者来说，只要坚持基本饮食原则，根据自身情况及时调整饮食结构，都可以做到“无胆”病人，大胆去吃术后三个阶段的食谱举例：无脂清流食过程中及进食后应严格观察患者是否出现腹胀、腹痛等症状晨起：进水早餐：米汤1碗10:...[详细]
啊！胆囊切除术会导致肠癌？前言多年来,胆石症和胆囊切除术与大肠癌的关系引起许多学者的注意。年，新西兰临床学院的Turnbull教授报道在胆囊切除后结肠癌的危险性增加了45倍。年,Turbull等又报道胆囊切除术后,女性大肠癌的相对危险性大约增加2.7倍。自报道以来，众多学者对二者间的关系进行了诸多研...[详细]
胃液检查是通过口腔把胃管插到胃内把胃液引出来，进行胃液的酸碱度、各种酶、细胞学检查。从而对疾病进行诊断。 十二指肠液检查，也是通过口腔插入十二指肠引流药把十二指肠液引出来，从而对酸碱度、酶、细胞学、细菌等进行检查，对胰腺、胆道、肝病进行诊断。 在做胃、十二指肠液分析检查时要注意：病人在检查当...[详细]
经皮肾镜技术(PCNL)是腔内泌尿外科手术的一个重要部分，在治疗上尿路结石方面,与输尿管镜技术及体外冲击波碎石共同成为现代主要的治疗方法，已彻底改变了传统开放手术的外科治疗方式。通过经皮肾镜术、输尿管镜取石术及体外冲击波碎石术等综合处理方法，可以使90%以上肾结石可以免除开放性手术。微创经皮肾镜技术...[详细]
肾结石为泌尿外科常见病。经皮肾镜碎石技术是90年代初应用于临床的泌尿外科腔内碎石新技术。经皮肾镜碎石需要在患者患侧腰部人为建立一条0.7cm直径皮肤到肾盂的通道。经皮肾镜碎石技术适应症各种肾、输尿管上段结石，都是经皮肾镜的适应症 1．大于2.5cm的肾结石包括多发、铸型、鹿角形结石。2．复杂肾结石、...[详细]
医院泌尿外科张慕淳教授成功完成了东北三省首例无管化的super_mini超细经皮肾镜手术(SMP)治疗肾内结石术。mini经皮肾镜采用更微细的12Fr的经皮肾通道，直径1mm的肾镜进入肾内将结石击碎并取出结石碎颗粒，手术后无需留置肾造瘘管，比标准肾镜24Fr的通道更微细，对患者肾脏损伤更微小、出血更...[详细]
在消化内科，每天都在进行一些高难度的内镜微创手术。要完成这些内镜下手术，内镜医生需要灵活而精巧的控制胃肠镜，准确切除病变。内镜下十二指肠肿物切除又是怎样一种体验呢?十二指肠壁菲薄如纸，肠腔狭小，操作空间十分有限，操作难度极大。容易发生穿孔、出血等并发症。能在这个部位进行内镜剥离微创手术的医生需要掌握...[详细]
我是水谷之海，作为一切营养来源的「后天之本」，我在人体的地位是很重要的，我的工作很辛苦，我也会生病滴，我就是一个袋子，很容易看的，亲爱的超声医生请多看我两眼吧？食管腹段及贲门部纵切面检查者在剑突下探头声束略倾向左侧取食管腹腔段及贲门部纵切面，主要动态观察食管腹腔段及贲门结构，呈倒置漏斗状管状结构。食...[详细]
本文原载于《中华消化外科杂志》年第12期原发性十二指肠癌是指原发于十二指肠各段的恶性肿瘤。胆总管下段、Ｖａｔｅｒ壶腹部及胰头部的肿瘤不包含其中。原发性十二指肠癌的发病率较低，约占胃肠道恶性肿瘤的０．４％，占小肠恶性肿瘤的３３％～４８％［１］。十二指肠长度仅占小肠总长度的１０％，其恶性肿瘤却占全小肠恶...[详细]
标准经皮肾镜取石术对结石并不同程度肾积水患者早期肾血流的影响李许睿1，李文刚2，陈伯成3，周大庆2，禹岳华4，王坚2，刘尚文2，何猛2，庞翔2，江波2，余小祥2（1上海交通大学医学院附属九院临床医学院，上海；解放军医院：2泌尿外科，3麻醉科，4超声科，广西南宁）摘要:目的探讨标准经皮肾镜取石术对上尿...[详细]
美国今年泌尿系结石的指南已经公布，现挑选其中一部分可能是大家感兴趣的内容，和大家一起分享。AUA的泌尿系结石外科治疗指南先是针对不同人群和部位的结石有概括性的数条指南，正文再对每条指南给予分析和详解，本文按照指南的顺序，挑选一些概括的指南，部分给予注释和个人理解，有翻译和理解不到位的地方，请同道们批...[详细]
各位亲爱的谷友们大家好，又见面了，很开心有你们一直在等候，今天我要分享的是多年的胆囊炎通过辟谷转好的故事。不知道从哪一年开始，我发现我的胸部右下侧隐隐痛，一段时间疼一次，有一次疼的实在厉害，医院做B超，医生说我是胆囊炎，我大概明白造成这个病的原因。因为我的生活过的很不愉快，心情抑郁，就是别人经常说的...[详细]
呼吸系统：1、肺炎=短期咳嗽咳痰+发热+肺部湿罗音+胸片2、肺炎球菌肺炎=成人+着凉+高热+口角及鼻子周围单纯胞疹+咳铁锈色痰3、葡萄球菌肺炎=突发高热+胸痛+肌肉酸痛+脓血痰+胸片状影4、支原体肺炎=儿童或成年+刺激干咳+肌肉酸痛+青霉素或头孢类无效+胸片浸润影5、克雷伯杆菌肺炎=老年+高热+砖红...[详细]
肝胆外科肖卫星主治医师：肝胆外科主任，毕业于安徽医科大学临床医学专业。曾到浙江大医院肝胆外科进修，熟悉肝胆外科以及普外科常见病、多发病的诊断治疗，对腹腔镜微创手术积累了一定的经验。一、什么是胆囊结石及常见症状胆囊结石是一种常见病，胆囊结石形成的原因较为复杂，胆汁中成分的改变，特别是胆盐与胆固醇在胆汁...[详细]
1.高渗性脱水最突出的表现是A.烦躁B.口渴C.尿量减少D.血压下降E.神志不清[答案]B.[解析]高渗性脱水患者因细胞外液渗透压增高，整个疾病过程中均出现口渴表现，中度脱水时可出现烦躁不安、尿量减少，严重时可出现低血容量性休克、意识障碍。2.代谢性酸中毒患者特征性的临床表现是A.呼吸浅快B.呼吸深...[详细]
文都网校卫生职称频道小编为考生整理了年主管护师考试可能涉及到的知识点，以方便考生复习，希望给考生带来帮助，小编在此预祝大家考试成功! 重症胰腺炎患者术后往往需留置许多导管，包括胆道与空肠造瘘管、冲洗管及吸引引流管等，可多达10根左右;还有部分患者行经切口开放引流，伤口与周围皮肤以及引流管的...[详细]
石汉平中医院中医院普外科 良好的围手术期处理是手术患者顺利康复的重要保障，营养支持是围手术期处理的主要内容之一，其重要性不再赘述。本文主要讨论如何实施围手术期营养支持。笔者认为围手术期营养支持是一种动态营养支持，应根据患者疾病、代谢及功能等状况进行动态调整，包括营养支持的目标、能量、蛋白质、配方...[详细]
“医生治病，护士打针”在人们印象中，医生和护士分工明确。但医生和护士分体化查房也存在着医护沟通不及时的问题。医院全面推行医护一体化模式，医护一起交班、查房，为患者生命健康上了“双保险”。双保险，医生护士共查房5日，在医院普外科病房中，医生、护士正在进行小组式的查房。“医生没法一天24小时紧盯患者，和...[详细]
