腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械,腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术:使用冷光源提供照明,将腹腔镜镜头(直径为3~10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统,并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的...[详细]
本文作者为医院泌尿外科张斌、毕允力、刘颖和汤梁峰,本文已经发表在《儿科学大查房》年第九期。与排尿相关的神经受到损害,进而引起排尿功能障碍,这称为神经源性膀胱。该病发病率约为0.1%,最常见病因为神经管闭合不全引发的脊髓发育不良。神经源性膀胱可引起逼尿肌、括约肌过度活动和(或)功能低下,导致尿失禁、膀...[详细]
国家中医药管理局重点学科——中医脾胃病学广州中医院成立于年,建院之初便广招贤士,汇集岭南各学科名医,形成中医药人才优势。医院秉持经典,注重实践,坚持以中医临床疗效为根本,在临床实践中提炼学术命题,结合理论研究,寻求解决疑难的方法,造福岭南民众。在五十年的发展历程中,医院在学术研究方面,形成了学科为纲...[详细]
动静脉内瘘作为肾友们维持血液透析的长期血管通路,是肾友的生命通道,应引起肾友及家属的高度重视,以便动静脉内瘘能长期有效地使用。 动静脉内瘘的管理1.随时保持清洁,透析前用肥皂水清洁造瘘侧手臂。2.血液透析当日不宜淋浴或泡澡。过长时间的淋浴或泡澡可引起血压及血糖的降低。过低的血压不但可以引起晕厥,...[详细]
翻译:大连医院消化内科李春艳背景及目的:由于刷检及导管内活检对不确定性胆道狭窄的诊断敏感性低,其应用受到了限制。SpyGlass经口胆道镜对恶性胆道狭窄,尤其是胆管癌的诊断价值尚不清楚。本研究旨在评价SpyGlass经口胆道镜和靶向活检在恶性胆道狭窄及胆管癌诊断中的作用。方法:在PubMed和Emb...[详细]
读而思血液透析是慢性肾衰竭病人延长生命的一种主要治疗手段,而动静脉内瘘(arteriovenousfistula,AVF)则是维持透析病人最理想、最为常见的透析血管通路,被认为是血液透析病人的生命线。造瘘目的﹀﹀﹀血液透析是治疗急、慢性肾衰竭及某些药物或毒物中毒的有效方法,而血管通路的建立又是血液透...[详细]
慢性肾功能衰竭患者需要长期进行血液透析,而建立和维持有机能的血管通路是行血液透析的先决条件,也是依靠透析维持生存的患者的生命线。血管通路是肾功能衰竭血液透析患者的生命线,是血液净化的基石。近年来,随着血液净化事业的蓬勃开展,血管通路的建立和维护日显重要。一方面,随着血液净化人群的不断增加,血液透析器...[详细]
原文刊载于《中华泌尿外科杂志》年1月第37卷第1期原文作者:贺焕章、张永升、赵慧、贺利明、刘占祥、王善龙、韩胜、杜凌云作者单位:医院泌尿外科患者,男,35岁。10年前出现尿急、尿频、尿痛、血尿、脓尿。医院诊断为“尿路感染”。给予抗感染治疗,症状反复出现。3年前,在外院诊断为“泌尿系结核”“尿毒症”。...[详细]
政和,一位年轻医生,默默照料一名高位截瘫患者,医生是31岁的马腾飞,患者是55岁的张金妹。年马腾飞从泉州医高专毕业分配镇前镇卫生院,2医院。年5月25日,高位截瘫卧床35年的张金妹患膀胱结石住院,由此结识了马腾飞,一个多月后,6月29日张金妹出院。高位截瘫的张金妹没有患膀胱结石前,大小便尚能自理,但...[详细]
膀胱破裂的早期治疗包括综合疗法、休克的防治、紧急外科手术和控制感染。晚期治疗主要是膀胱瘘修补和一般支持性的处理。一、休克的处理休克的预防和治疗是最首要的急救措施,也是手术前必要的准备,包括输血、输液以及兴奋剂的应用等,迅速使伤员脱离休克状态。这种情况尤于伴有骨盆骨折时常有发生。二、紧急外科手术处理的...[详细]
本文作者总结自身临床经验,结合图片与视频,为我们解说那些腹腔镜胆道手术中要注意的事。作者:小镇医生来源:医学界外科频道现今腹腔镜胆道手术已经不再局限于以往的单纯腹腔镜下胆囊切除术,随着腹腔镜外科设备和技术的不断革新进步,目前很多胆总管探查手术也可以在腹腔镜下进行。腹腔镜胆道外科技术甚至可以作为规则性...[详细]
日前,在上海交通大学医学院和上海交通大医院的大力支持下,经专家论证和上海市卫生和计划生育委员会批准,医院牵头,联合在胆道诊治和研究方面各具特色的上海12医院,共同成立了上海市胆道疾病研究中心。11月14日上午,医院全体党政领导班子成员的见证下,上海市胆道疾病研究中心正式揭牌。医院普外科依托自身强有力...[详细]
腹腔镜是用于腹腔内检查和治疗的内窥镜。其实质上是一种纤维光源内窥镜,包括腹腔镜、能量系统、光源系统、气腹系统和成像系统。在完全无痛情况下应用于外科患者,可直接清楚地观察患者腹腔内情况,了解致病因素,同时对异常情况做手术治疗。腹腔镜手术又被称为“锁孔”手术。运用腹腔镜系统技术,医生只需在患者实施手术部...[详细]
1.常用静脉输液的目的是什么?答:通过静脉输液补充液体,目的是:补充水和电解质,维持酸碱平衡。补充营养,供给热量,促进组织修复,获得正氮平衡。输入药物,控制感染,治疗疾病。增加血容量,维持血压,改善微循环。2.静脉输液常用溶液有哪几类?答:静脉输液常用溶液有4类:晶体溶液、胶体溶液、利尿溶液和非肠道...[详细]
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体内胆固醇的排泄只有一个途径,就是溶在胆汁中,从胆道排泄,通过胆道进入肠道,进而排出体外。胆固醇在胆汁中的溶解度与胆汁中卵磷脂的含量直接有关。也就是说,胆汁中卵磷脂的含量越高,胆固醇在胆汁中的溶解度就越高,胆固醇排泄得越多。卵磷脂由肝脏合成,因为合成卵磷脂需要蛋白质。维生素B、镁、胆碱、肌醇等...[详细]
一全麻的诱导全麻诱导用药可遵循全麻的一般原则,无特殊要求。但据作者临床观察:如诱导中使用了小剂量咪唑安定,可能会使短时间的腹腔镜胆囊切除术后苏醒时间延长,故不应常规使用。患者意识消失后的面罩加压通气可使气体进入胃内,一方面可能造成胆道手术时膨胀的胃影响手术视野与操作,而置入胃管又可能增加损伤和费用,...[详细]
结石刚好,又现腹泻,什么情况?吴妈妈今年51岁,在15年3月份因胆结石接受了胆囊切除手术。术后吴阿姨恢复的很好,本以为十天后就能出院,但想不到几天后吴阿姨出现了严重的腹泻,不得不又进行了为期一周的腹泻对症治疗。其实,如果对我们身边的胆囊切除患者进行了解就会发现,腹泻可以说是这个群体经常发生的一个并发...[详细]
随着营养支持治疗技术和实践的不断进步与发展,医学和营养学的一些观念及共识也逐渐得到更新。例如,以往所谓的“静脉高营养”已被“肠外营养、代谢支持”等概念替代。而发展至今,营养支持也已从“肠外营养支持”转为“在可能的情况下优先使用肠内营养支持”。肠内营养是经胃肠道提供代谢需要的营养物质及其他各种营养素的...[详细]
随着内镜技术不断的进展,我科近年内镜技术的更新突飞猛进,开展了多项新技术、新业务,但兄弟科室不甚了解,我科将分系列简要介绍,本专题主要介绍经皮穿刺内镜下胃瘘术-PEG在临床中的应用。一、什么是PEGPEG(prcutanousndoscopicgastrostomy):在内镜引导下,经皮穿刺放置胃造...[详细]