我院血液透析科成功行头静脉分支与桡动脉高位端侧吻合术1例
日前，一名血液透析医院透析中心，询问是否可以应用内瘘透析。医院行左上肢动静脉人工内瘘术，但由于血管条件欠佳，手术失败，造瘘未成功，后采用长期中心静脉导管透析治疗，给血液透析及患者生活带来诸多不利影响。我院透析中心孟凡旭主任、阴奇民主治医师看过病人血管情况后发现患者右上肢桡动脉狭窄，B超示1.5mm，不易吻合;左上肢头静脉主干闭塞，唯一可吻合血管为近端头静脉一细小分支，吻合难度较大，遂与解放军医院(医院)血液净化科葛彦明主任取得联系，将情况详细向葛彦明主任报告，葛主任同意孟主任及阴医师意见，该病人可行“头静脉分支与桡动脉高位端侧吻合”。经充分术前准备，在葛主任的指导下，我院成功为病人做了“头静脉分支与桡动脉高位端侧吻合术”，手术顺利，术后内瘘通畅良好，待成熟后即可用于血液透析治疗。
血液透析是目前慢性肾衰竭的主要治疗措施之一。血液透析时，需把人体内血液引流出来进入体外的人工肾装置来达到透析的目的。建立良好的血管通路是长期维持性血透得以顺利实施的首要条件，对透析效果和患者长期存活有着重要影响。动静脉内瘘是用手术的方法在患者前臂近手腕部的动脉和邻近的静脉做吻合，在肢端皮下建立的一种安全并能长期使用的永久性血管通路，使吻合后的静脉中流动着动脉血，人工形成一个动静脉内瘘，为血液透析治疗提供充足的血液流量，为透析治疗的充分性提供保障，是透析患者的生命线。
我院与解放军医院(医院)建立有技术协作关系，在多学科、多领域如血液净化专业、消化内科专业、骨病专业、心血管内科专业等都保持着长期的技术协作关系，解放军医院的专家根据我院业务需求，不定期来院进行业务技术指导、讲座、手术等，我院亦选派中青年业务骨干分次分批前往医院进修学习，目前许多专业科室如心内科、消化内科、血液透析科、呼吸内科、普外科、胸外科、泌尿外科、骨外科、介入科等已经崭露头角，一批业务骨干也逐渐成为业务能手和学科带头人，逐渐形成了“院有优势、可有特色，人有专长”的医院新局面。
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