经皮肾穿刺活检术是肾内科基本项目，然而，很多病人朋友由于不了解及各种道听途说，一听到肾穿刺，往往是这样的：
而我们的肾内科医生，在苦口婆心地劝说下，听到有患者朋友喊出宁愿尿毒症，也不要肾穿刺的豪言壮语时，内心是这样的：
1.肾穿刺术安全吗？
肾穿刺活检术是使用肾活检针（或肾活检枪）进行肾组织标本采集的技术。肾穿刺活检术最早起源于19世纪末，我国的肾活检最早开展于年，是一门相当成熟的技术。
2.有后遗症吗？
正常人两个肾脏大约有万个肾单位，一般的肾活检取材不超过20个肾单位，取材过程非常短暂，仅数秒即完成一次取材。肾活检术仅有极少的几率出现严重并发症。
肾活检术非常安全，对肾脏损伤很小，基本不会有后遗症。
3.肾活检术有什么益处？
肾脏疾病种类繁多，病因及发病机制复杂，很多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。换句话说，就是现有的一些血、尿检查及B超检查等等，不能早期诊断或者准确评估肾脏功能和病理改变，给治疗方案的确定带来很大困难。肾活检术的主要目的除了明确诊断外，更重要的是指导治疗方案的确定，尤其是一些治疗肾脏疾病的特效药物如糖皮质激素、免疫抑制剂等，绝大多数都是在明确病理的情况下使用的。同时，肾活检术也可以了解疾病的转归和预后。
4.哪些情况需要考虑肾穿刺？
肾活检术的适应症由专科医生掌握，主要包括各种不明原因的肾实质损伤以及蛋白尿、血尿等情况，尤其是各类持续性无症状尿检异常（蛋白尿/镜下血尿）。当然，肾穿刺也有明确的禁忌症，如凝血功能差、孤立肾、严重贫血等等。
5.肾穿刺简单过程如何？
经典的肾活检方法为负压吸引法，我院（医院金山分院）肾内科就是用的负压吸引法。
原理图如下：
简单操作步骤如图：
B超定为穿刺点
2.局部麻醉（所以肾穿刺基本不怎么痛哦）
3.B超引导下穿刺：此处需要患者在医生的指令下屏气（约10秒），助手同步造负压，术者快速进针至预定深度，即刻快速拔出穿刺针。
4.留取标本
6.术后如何护理？
肾活检术后6小时要求仰卧，腰部制动（严禁翻身及扭转腰部），但可在协助下适当进行关节的屈伸运动。6小时后可以在协助下小幅度翻身，24小时卧床休息。24小时以后如无异常情况，可以下床活动。术后3天避免淋浴。1周内避免腰部大幅度扭转及屈伸，1月内避免剧烈运动及重体力活动。
7.术后24小时需要注意什么？
患者需要注意是否有无血尿、腰痛、头晕、心慌等情况，尤其需要观察小便颜色，可及时发现有无出血。
8.肾穿刺并发症有哪些？
绝大多数术后会出现镜下血尿，2-7%会出现肉眼血尿，一般通过积极的处理均可改善。严重时需介入治疗或者肾切除。有部分患者可出现腰痛不适、尿潴留等情况。另外，极少数患者出现感染、肾周血肿、误伤其他脏器及动静脉瘘等情况。
保护肾脏，我们中西并重！
长按
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