医院用激光做微创手术了，真厉害！近日医院外科顺利开展两项激光微创手术，填补了市上技术空白。一项是下肢静脉曲张环激光腔内消融+硬化剂注射+点式剥脱术。一项是泌尿外科经皮肾镜钬激光碎石取石术。这是静脉曲张术前术后的对比。这是经皮肾镜钬激光碎石取石术后的伤口大小。手术均具有切口微创、痛苦少、恢复快，伤口瘢痕小的优点。
本次两项激光手术的顺利开展标志着我市微创外科技术进入激光领域。我们当地此类患者不用长途跋涉外出就医，不用再排队和等待中煎熬，在家门口就可体验到到高质量的医疗服务，也减少医保资金的过度消耗。真正把大病不出县落到实处。
5月中旬，医院外科收住7名下肢静脉曲张患者，患者大多都是C3-C5期比较严重的静脉曲张患者，只有通过手术才有治愈机会，而传统的手术需要在大腿至足踝开大小不等的多个切口才能完成，手术创伤大，切口疼痛剧烈，术后需住院一周，两周拆线，切口瘢痕明显影响美观。经过科室集体讨论决定采用目前最先进的腔内环激光热消融技术＋硬化剂注射+点式剥脱术，可最大程度减少患者手术切口，降低痛苦。这一技术也是市卫健局医疗人才“组团式”培训计划之一，医院专门派遣杨国泰医生赴西安交大一附院进修学习该技术。5月18日由西交大一院蔡慧教授和杨国泰医生顺利对6名患者实施了该项新技术，蔡教授还对1名C3期患者实施了保留大隐静脉主干的CHIVA手术。CHIVA手术需要较高的超声血流动力学评估技术，但可在局麻下完成，术后即可走出手术室，当天可出院。7名患者手术均顺利，CHIVA手术患者手术当天即出院，第二天即上班恢复工作。其余6名患者术后第二天即出院，一周后随访，均达到了预期理想效果。无独有偶，另一项泌尿外科激光微创手术也在积极准备中。患者为一名右输尿管上段结石合并中度肾积水，结石直径约1.6cm。单纯体外碎石可能会造成碎石不完全，导致“石街”而无法排出。如下图所示。而该患者最适合的方式就是经皮肾镜钬激光碎石，钬激光碎石同样具有创伤小，碎石效率高，彻底，易排净等优点。我们泌尿外科团队经过讨论决定对该患者实施经皮肾镜钬激光碎石清石术这一最佳手术方法。医院与医院是医联体单位，其泌尿外科是我们周边及陕西省最大的结石诊疗中心，也是医院外科技术协作科室。我们特别邀请到医院泌尿外科李颖毅主任来技术指导。5月21日李主任和我院泌尿外科年文博医生共同为该患者实施手术，手术过程顺利，患者术后几小时就可以下床活动。术后CT显示原有结石消失，肾积水逐渐缓解。拔除肾造瘘管后右侧腰部仅有一个约0.5cm瘢痕，由于治疗很微创、很彻底，患者很满意。术前CT和造影。术后取出的结石。近年来，医院外科团队在王丕主任的带领下，致力于打造以发展微创诊疗技术为大方向的专科品牌，技术得到了迅速发展，微创手术占比逐年提高。所开展腔镜微创手医院最多，且医疗效果满意度高，在同行和群众中获得良好的口碑。成为在全省范围具有医院重点专科。做出成绩离不开我们美丽、强大的护理团队！今年上半年，在各级领导的大力支持下，在市卫健局医疗人才“组团”培训总体指引下，市医院外科不断开拓进取，通过各种学习渠道学习，科室有针对性多批次派出专业人员参加短期学习班或长期进修班，采用“送出去学，请进来教”的方式汲取新技术。目的是让团队各个成员学有所长，成为各自专业领域中的专家，能更好的为当地患者服务。上半年就已完成腔镜、激光、介入等微创新技术10项，取得满意的效果，受到患者和同行好评，并提前完成全年技术创新目标。
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