动静脉内瘘病人的健康教育

今天为大家推送的是关于动静脉内瘘病人的健康教育，上面这个图是一个病人动静脉内瘘穿刺引血上机的照片，针有多粗，会有多疼，长期的高血流量对血管的伤害会有多大，改日会给大家做一个透析病人的照片图集，让大家更直观的了解。跑题了，继续回到主题。

所谓动静脉内瘘是指动静脉在皮下吻合建立的血管通道,是长期维持性血液透析患者的生命线。所以为方便您自我护理特给予以下建议

术前准备

1.评估制作内瘘的血管状况,保护拟手术侧手臂血管,禁做动静脉穿刺。

2.保持该侧手臂皮肤清洁、完整,切勿抓伤、碰伤皮肤,以免引起术后感染

3.皮肤准备,用肥皂水彻底清洗造瘘肢皮肤,剪短指甲。

术后护理

1.内瘘术后将术侧肢体抬高至水平以上30°制动,以促进静脉回流,减轻手臂肿胀。

2.观察内瘘血管是否通畅,若于内瘘静脉侧触及震颤或者听诊闻及血管杂音,则提示通畅,否则应及时通知医生处理

3.观察吻合口有无血肿、出血,若发现渗血不止或内痿侧肢体的手指有麻木、发凉、疼痛难忍的感觉,应及时通知医生处理。保持伤口清洁、干燥。

4.内瘘术后积极锻炼，以促进内瘘成熟。

5.内瘘成熟一般需要8-12周的时间，糖尿病病人需要的时间更长，不可过早使用。

日常护理

1、使用内瘘当日,保持针眼周围清洁干燥,勿动针眼处血痴,使其自然脱落,预防感染;24小时后可硫酸镁热敷,喜辽妥局部涂抹。

2、透析间期适当控制摄入量,避免过度脱水及低血压造成内痿处血栓

3、内瘘侧肢体尽量穿袖口宽松内衣,不要佩带过紧饰物。

4、永久禁止在内瘘侧肢体采血、输液、测血压,避免内痿侧肢体负受压,睡觉时不要压迫内瘘侧肢体

5、学会判断内瘘是否通畅的方法:即用手触摸内痿血管可扪及震颤或将内瘘吻合部位贴附于对侧耳朵,可听到血管杂音,则提示通畅每天至少早晚检查瘘管是否通畅。

6、弹性绷带的使用:透析后,由护士帮助绑上绷带,松紧以内痿不出血为原则,保证内瘘通畅,扪及内瘘搏动及震颤,自我感觉松紧舒适，30分钟后取下绷带或将绷带完全放松。

7、做做健痿操:如每天用内瘘侧手捏握橡皮健身球3-4次,每次10分钟:也可用手、止血带或血压表袖套在痿侧肢体近心端轻轻加压至使静脉中度扩张为止,一分钟循环松压,每次10-15分钟,每天2-3次。每天(透析当日除外)热敷或前臂浸于热水中2-3次,每次15-20分钟。以上方法可单独使用,也可混合使用。间更长,

注意事项

1.血压保持在多少为宜?

一般要求收缩压维持在-mmHg,舒张压维持在80-90mmHg,血压过低会导致痿管堵塞。

2.遇到哪些情况需要立即诊治?

①震颤或杂音消失提示瘘管堵塞

②局部红肿或寒战、高热,伤口有液体渗出提示感染

喜疗妥使用方法

喜疗妥有活血化瘀、消肿止痛之功效使用方法:每天3次,每次取1-2粒黄豆大小喜疗妥膏,均匀涂抹于整个瘘管处(避开穿刺点),轻轻按摩3-5分钟,至喜疗妥被完全吸收，然后用事先切好的薄土豆片贴合在皮肤上，用保鲜膜包裹，大约十分左右，待土豆片水分吸收较干去掉。多次重复使用，效果更佳。

今天为大家分享到这里，明日我们聊故事。晚安。好梦。

扫一扫下载订阅号助手，用手机发文章赞赏

长按







































北京治疗白癜风到底多少钱
北京治疗白癜风哪家医院好啊

转载请注明：http://www.wimbc.com/jbzd/9055.html