结石刚好,又现腹泻,什么情况?
吴妈妈今年51岁,在15年3月份因胆结石接受了胆囊切除手术。术后吴阿姨恢复的很好,本以为十天后就能出院,但想不到几天后吴阿姨出现了严重的腹泻,不得不又进行了为期一周的腹泻对症治疗。其实,如果对我们身边的胆囊切除患者进行了解就会发现,腹泻可以说是这个群体经常发生的一个并发症。那,胆囊切除怎么会发生腹泻呢?
胆囊切除术是根治胆囊结石、胆囊息肉、急性胆囊炎等胆道疾病的首选方法,临床上应用广泛。但由于胆囊切除后患者的肠道激素、神经肌肉功能易发生紊乱;同时患者肠内的胆汁不足,脂肪的消化和吸收无法进行,使得患者常常出现腹泻的并发症。并且有相当一部分的患者会发展成为顽固性腹泻,病程漫长。曾有调查显示肝胆外科接受胆囊切除手术的患者,术后腹泻的发生率竟高达76%,也就是10个接受胆囊切除的患者中至少有7个人会发生腹泻。胆囊切除术后腹泻的治疗也非常棘手,为胆囊切除术围术期并发症的治疗提出了严峻的课题。
怎样有效的治疗胆囊术后腹泻?
一项发表在《安徽医学》杂志上的临床研究表明,匹维溴铵联合复方阿嗪米特治疗胆囊切除术后腹泻,口服治疗2周的总有效率高达94%,且不良反应不明显,是一种值得推广的临床治疗方案。
阿嗪米特是强效促进胆汁分泌的药物,该复方制剂中含有的胰酶可以帮助恢复机体的正常消化功能,纤维素酶可以消化纤维,因此被广泛用于胆石症、胆囊炎患者的治疗。而匹维溴铵可通过调节十二指肠、胆管和oddi扩约肌的运动和感觉,达到缓解胆道功能障碍的作用,在临床上已广泛应用于治疗胆道功能障碍和肠道功能紊乱症状。在使用复方阿嗪米特肠溶片的同时加用匹维溴铵,可以通过纠正胆道和肠功能紊乱,有助于进一步缓解腹泻的症状,也有利于胆汁的排泄。
匹维溴铵具有良好的安全性,高度作用于胃肠道,没有心脑血管和抗胆碱能副作用。尤其是对于胆石症、胆囊炎高发的中老年群体,是一种更加安全的用药选择。
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