膀胱造瘘术后护理
（1）、妥善固定尿管，避免造瘘管的滑脱，若发生脱出应尽快在无菌条件下重新插入，否则造瘘内肉芽组织生长填塞造瘘口，导致无法插入。
（2）、引流袋放在低于尿路引流的部位，防止逆行感染。严密观察引流尿液的颜色及尿量，鼓励病人多饮水，每日~ml，保持足够尿量，达到内冲洗的作用。
（3）、保持引流通畅，避免扭曲、受压、阻塞，使膀胱壁张力减轻，防止膀胱内尿液潴留。如有阻塞用无菌生理盐水冲洗。
（4）、保持造瘘处的清洁干燥，勤更换造瘘口的敷料，每日用消毒棉球拭去造瘘管周围的分泌物，同时观察造瘘处有无红肿或渗出，造瘘口处有无漏尿，发现异常及时处理。
（5）、置管时间长的患者及永久性造瘘患者定时行膀胱冲洗，每次注入量为20~50ml，反复低压冲洗至冲洗液澄清为止。定期随访，若有发烧伴膀胱区疼痛或有脓尿，应及时给予抗感染治疗。
（6）、长期留置膀胱造瘘管的患者应训练膀胱舒缩功能，指导患者定时夹闭造瘘管，定时开放，一般2~4小时放尿1次，避免膀胱挛缩。
（7）、拔除造瘘管前应先行夹管实验，证明尿道排尿通畅后方可拔出，如排尿困难或造瘘口处漏尿，则需延期拔除。拔管时间不能早于穿刺后12天，过早拔管窦道尚未形成，尿液可流入耻骨联合间隙引起感染。拔管后嘱患者及时排尿，减少膀胱压力以利于造瘘口愈合。造瘘口有少许漏尿为暂时现象，给患者取仰卧位，局部换药，即可自愈。
（8）、永久性膀胱造瘘者，应每月更换1~2次造瘘管，每周更换1次引流袋。
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