近期肾脏内科在杨锋科主任带领下成功进行2例动静脉人工内瘘成形术,并与我县超声影像学著名专家张重长协作，成功为3例患者开展肾穿刺活检术。
动静脉造瘘术是一种血管吻合的手术，主要用于血液透析治疗。是将前臂远端桡动脉和头静脉直接吻合,使吻合后的静脉中流动着动脉血,形成一个动静脉内瘘。动静脉内瘘的血管能为血液透析治疗提供充足的血液,为透析治疗的充分性提供保障。是患者的生命线，良好的建立和维护是关系到病人透析质量及长期生存的重要因素，医院血液净化技术的水准。《中国血液透析用血管通路专家共识》：选择血液透析作为肾脏替代治疗方式，当预计半年内需进入血液透析治疗，或者肾小球滤过率小于15mL/(min．1.73m2)、血清肌酐μmol/L(其中糖尿病患者肾小球滤过率小于25mL/(min?1.73m2)、血清肌酐μmol/L)，应当建立自体动静脉内瘘！尿毒症症状明显，支持治疗难以控制者应尽早实施动静脉人工内瘘成形术手术，残余肾功能可不作为必须的界定指标！
医院肾脏内科自年2月开展动静脉人工内瘘成形术以来，已累计为16例患者成功进行了手术，年龄最大者81岁，术后震颤明显，内瘘已成熟患者使用良好。
肾穿刺renopuncture即肾活检，也称肾穿刺活检术。由于肾脏疾病的种类繁多，病因及发病机制复杂，许多肾脏疾病的临床表现与肾脏的组织学改变并不完全一致。比如，临床表现为肾病综合征，病理可以呈现为微小病变、轻微病变、轻度系膜增生、膜性肾病、膜增生性肾炎、局灶节段硬化等多种改变，其治疗方案及病情的发展结果也差别极大。比如，同样为IgA肾病，可以在病理上表现为从接近正常的肾组织到多数肾小球硬化的几乎所有发展阶段。所以了解肾脏组织形态学的改变对临床医生判断病情、治疗疾病和估计预后方面提供了重要的依据。可以说，肾脏穿刺病理检查的开展是肾脏病学发展过程中的一个飞跃。目前，肾脏穿刺病理检查结果已经成为肾脏疾病诊断的金指标。起来，肾穿刺检查的临床意义主要有以下几点：
⑴明确诊断：通过肾穿刺活检术可以使超过三分之一患者的临床诊断得到修正。
⑵指导治疗：通过肾穿刺活检术可以使将近三分之一患者的临床治疗方案得到修改。
⑶估计预后：通过肾穿刺活检术可以更为准确的评价肾脏病患者的预后。
肾脏内科与我县超声影像学著名专家张重长协作下近期已连续为6例肾病综合征患者进行肾穿刺活检术，术后均无血尿症状，明确了病理分型并指导临床用药，避免了走弯路，减轻了患者经济负担及身体痛苦。
医院肾内科采用中西医结合特色治疗：无症状蛋白尿及血尿、急慢性肾小球肾炎、急进性肾小球肾炎、肾病综合症、IgA肾病、急慢性肾衰竭（尿毒症）等原发性肾病；高血压肾病、糖尿病肾病、紫癜性肾炎、狼疮性肾炎、血管炎肾损害、乙肝相关性肾炎、药物（中药、西药）性肾损害、多发性骨髓瘤肾损害、妊娠高血压肾损害等继发性肾损害；肾小管间质疾病、急慢性肾盂肾炎、膀胱炎、尿道炎；结石、肿瘤引起的肾损害；肾移植前后的内科治疗，药物、毒物中毒，多器官系统障碍综合征等。即将开展连续性血液净化技术（CRRT）.
什么症状要看肾内科？
有尿频、尿急、尿痛症状，血尿、脓尿、尿中有气味、有泡沫，排尿困难，尿少，夜尿超过两次每晚，且尿量较多，脚肿、脸肿、腰痛、恶心，不明原因的贫血。有这些症状之一的都要看肾内科。发现问题早日来肾内科检查，早一天发现早一天治疗，早一天治愈，将肾病扼杀在萌芽里。
肾内科健康-
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