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胆囊息肉不可怕

胆囊息肉多是通过例行体检才发现的,息肉本身不会造成太多的症状也不会影响胆囊的功能,而且能癌变的息肉并不太多。

所谓息肉就是赘生物,就是多余的不应该存在的东西,类似于皮肤上的“瘊子”,但如果它不会癌变,严格来说,它还算不上是真正的疾病。

有胆囊息肉是否就要手术治疗呢?经典的胆囊息肉指导性治疗建议为:一、观察:胆囊内多发息肉,直径在1.0cm以下无症状者,应定期B超复查,观察息肉大小形态的变化。二、预防性胆囊切除,适用于:1、单发息肉;2、大于1.0cm尤其是息肉基底部宽大者;3、病变持续增大者;4、合并有胆囊结石者;5、年龄在60岁以上者,伴有症状。而目前最新观念为:一、观察(与经典治疗建议相同)。二、假性息肉可以保留胆囊,真性息肉要行预防性胆囊切除。

总体来讲,对于小于10mm的息肉,可以不做任何治疗,建议每三到六月复查一次超声,以监测胆囊息肉大小的动态变化。对于接近或者超过10mm的息肉,建议行预防性胆囊切除,首选腹腔镜胆囊切除术。如果年龄在60岁以下的病人有保留胆囊的愿望,可以试行腹腔镜胆道镜联合保胆息肉摘除活检术,再根据术中息肉的病理性质而决定胆囊的去留,这样就能保留一部分病人的胆囊。

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