1.溃疡病穿孔后，最早出现的体征是A.脉搏增加B.高热C.血压升高D.板样腹E.膈下游离气体D溃疡病穿孔好发于十二肠球部前壁，出血则后壁多见。最早表现为压痛、反跳痛、肌紧张、板状腹即腹膜刺激征。患者肠鸣音减弱，肝浊音区缩小或者消失(最特异)确诊靠立位腹平片可见膈下游离气体。2.初次诊断活动期十二指肠溃疡，下列治疗中最适合的是A.联合应用两种黏膜保护剂B.促动力剂+H2受体拮抗剂C.质子泵抑制剂+黏膜保护剂D.质子泵抑制剂+两种抗生素E.抗酸剂D幽门螺杆菌感染是引起消化性溃疡的重要病因。治疗原则为先抗HP一周再抗酸三周，第四周复查。根除HP不但可以促进溃疡愈合还能预防和减少溃疡复发。根治HP应行三联或者四联疗法即PPI加两种抗生素一周。3.门静脉高压的特异性表现是A.腹腔积液B.脾大C.脾功能亢进D.侧支循环开放E.肝掌，蜘蛛痣D门脉高压包括:脾大脾亢、腹水、侧支循环形成(最特异最有诊断价值的表现)。4.反映肝纤维化的血清学指标是A.胆固醇B.乳酸脱氢酶C.血清胶原肽D.板层素E.胆汁酸D肝脏纤维化的血清学指标:穿了三(血清三型前胶原肽)层(板层素)还透明(透明质酸)。5.急性胆囊炎最严重的并发症是A.细菌性肝脓肿B.胆囊积脓C.胆囊坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎D.急性胰腺炎E.胆囊十二指肠内瘘C最严重的并发症是腹膜炎，急性非结石性胆囊炎好发老年男性，因腹痛症状往往被掩盖，容易发生坏疽穿孔致胆汁性腹膜炎。这种并发症少见，但死亡率高，是最严重的并发症。6.急性胰腺炎在我国最常见的病因是A.胆道梗阻B.暴饮暴食C.药物因素D.饮酒过量E.高脂血症A我国最主要的病因为胆道疾病，国外为饮酒，发病诱因:主要是暴饮暴食，另外还有高血脂、高血钙(高血糖不是)、药物(硫唑嘌呤、肾上腺糖皮质素、噻嗪类利尿剂、四环素、磺胺)。7.婴儿肠套叠的三大典型临床表现是A.腹痛、果酱样便、腹部包块B.腹痛、哭闹、腹部包块C.腹痛、呕吐、腹部包块D.腹痛、果酱样便、呕吐E.腹痛、腹胀、呕吐A肠套叠好发2岁以内小儿，腹痛，果酱样大便，腹部包块，X线可见杯口状、弹簧状影像。治疗:早期空气钡剂灌肠，晚期手术。8.肠易激综合征的症状特点是A.腹痛腹胀等症状与排便无关B.病史较长者会出现营养不良C.精神紧张可使症状加重D.常有大便失禁E.夜间入睡后仍会出现腹泻C肠易激综合征是一种功能性疾病，它的腹痛腹泻不会影响睡眠且一定无黏液脓血便。有关肠易激综合征实验室检查一切正常。精神紧张可以使症状加重，便前疼痛便后缓解。9.肛管直肠脓肿最多见的是A.肛门周围脓肿B.坐骨肛管间隙脓肿C.直肠后间隙脓肿D.骨盆直肠间隙脓肿E.直肠黏膜下脓肿A最多见的直肠肛管周围脓肿是肛门周围脓肿故选A。10.溃疡性结肠炎的好发部位是A.空肠和回肠B.升结肠C.直肠和乙状结肠D.横结肠E.阑尾C溃疡性结肠炎好发部位为直肠和乙状结肠，克罗恩病好发部位在末端回肠，肠结核好发于回盲部。11.克罗恩病的主要手术指征是A.营养不良、体重减轻B.严重腹泻C.持续性粪隐血阳性D.疑有恶变E.合并结肠息肉D对于药物治疗无效、合并消化道梗阻、穿孔、消化道瘘、腹腔脓肿、难以控制的消化道出血的病人来说，应选用手术治疗，其中主要的手术指征为疑有癌变。12.老年急性阑尾炎的临床特征是A.阑尾容易缺血、坏死B.常有寒战、高热C.腹痛、恶心明显D.右下腹压痛明显E.显著腹肌紧张A老年人阑尾炎特点:主诉不确切，体征不典型，
临床表现轻而病理改变重，体温及白细胞升高均不明显，容易延误诊治，阑尾缺血坏死、穿孔和其他并发症的发生率较高，常因伴发心血管病、糖尿病、肾功能不全等，使病情更加复杂、严重。
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