胆囊结石的发病率很高,而目前首选的治疗方法是胆囊切除术。胆囊切除术后,会出现一些术后不良反应,医学上称之为胆囊切除术后综合征。其中,最主要、最常见的一种,是胆囊术后腹泻。
胆囊切除术后腹泻的原因
胆囊切除术后腹泻是指患者术前有或无腹泻症状,术后腹泻症状持续存在的一种并发症。胆囊具有存储胆汁、浓缩胆汁和分泌黏液的功能。
正常情况下,肝脏产生胆汁,存储于胆囊内,再经过胆囊对胆汁的浓缩,以便于在机体进食后分泌出足量胆汁成分,以消化食物中的脂肪组织。
胆囊切除以后,失去对胆汁的浓缩功能。未浓缩的胆汁进入肠道,不能完全乳化脂肪,乳化不完全的脂肪会引起腹泻;此外,肝脏每天分泌-毫升胆汁,未经浓缩,过多的水分引发腹泻。
胆囊切除术后,胆汁的排放节律失调,胆汁无节律进入肠道,胆盐本身可以促进肠道蠕动,还能引起肠道菌群的失调,加重腹泻。
值得注意的是,切除了胆囊之后,还可能会引发胃炎的情况。
这也是因为胆囊能流动到别的器官上。所以,别的器官在正常运转的情况下还需要分担胆囊的功能,超过负荷就会出现一系列的疾病,所以很有可能会出现胃炎的情况。
除此之外,肝损害或者是胆损坏,都是因为分担胆囊的功能才会超负荷的出现损坏的情况。
如何预防胆囊切除术后腹泻?
胆囊切除术后注意调整饮食结构,鼓励患者进食清淡饮食,保持良好的饮食习惯;调理好个人情绪;保持肠道菌群平衡以减少腹泻。
此外,特别重要的一点是:在手术前要严格评价,能不手术就不手术。以前古人讲,“身体发肤,受之父母,不敢毁伤”,存在即合理,不到不得已,不要轻易拿走身体上的任何脏器,要相信进化论和物竞天择的精准性。有些器官现在好像觉得没有用,只是我们的认知水平有限而已。
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