近日，我院外一科、麻醉科、导管室三科室联合，成功完成我县首例经十二指肠镜十二指肠乳头切开，胆总管取石，鼻胆管引流术（ERCP）。李大爷，84岁，因胆总管结石而反复发作胆管炎、胆囊炎及胰腺炎，医生说必须“取石”解除病痛，李大爷和家人心一沉：看来要挨刀动手术了。要知道，像治疗胆总管结石这样的疾病，传统的“取石”是开腹或腔镜下胆总管探查取石+放置“T形管引流”。但是作为有创治疗，此类手术时间长，风险较大，术后2-4周方能拔管，住院时间长。这对84岁高龄平时又体弱多病的李大爷来说是一个挑战，对他家人来说也是一项不小的负担。看他们愁容满面，也考虑患者年老体弱，经过外一科、麻醉科、导管室三科室集体讨论，提出行ERCP术的建议，让李大爷一家一扫阴霾，放下心来。为了手术的顺利进行，我医院专家前来指导手术，一切准备就绪后，外一科、麻醉科、导管室三科室联合为老人进行了ERCP术，顺利取出了胆总管结石，目前李大爷身体恢复良好，术后三天出院。
ERCP术结构图
什么是ERCP术呢？经内镜逆行性胰胆管造影术(ERCP)，是指将十二指肠镜插至十二指肠降部，找到十二指肠乳头，由活检管道内插入造影导管至乳头开口部，注入造影剂后x线摄片，逆行显示胰胆管结构，诊断胆总管结石、胆道良恶性梗阻、胰腺占位等胰胆系统疾病。ERCP下十二指肠乳头括约肌切开术(EST)，内镜下放置鼻胆引流管（ENBD）、内镜下胆汁内引流术（ERBD）、胆总管结石取石术等微创治疗。ERCP的优势是什么？无需“打洞”，创伤小，手术时间短，并发症少，术后1-2周拔除鼻胆管，住院时间短。据介绍，这样的治疗深受患者欢迎，也是当今胰胆疾病的重要治疗手段之一。
编辑：薛瑞伟
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