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医疗技术铜仁市人民院消化内科为高位截

10月15日下午,铜仁市人民院消化内科在重症ICU为一位高位截瘫病人实施经皮内镜下胃造瘘手术,手术十分顺利。

胃造瘘术术中

患者罗某,因“高处坠落伤致意识障碍伴头部流血4+小时”入住重症ICU,明确诊断为颈椎骨折(C3、C4、C6椎体)并高位截瘫,目前已住院3+月,长期留置胃管,为便于护理,同时进一步加强患者营养支持,重症ICU邀请消化内科会诊,经消化内科积极评估患者情况后,在张太坤主任医师指导下,消化内科团队对患者实施经皮内镜下胃造瘘术,仅用时不到30分钟,便顺利完成手术。

术后内镜下表现

术后外观

科普

一、什么是经皮内镜下胃造瘘术

在胃镜引导下,经皮穿刺放置胃造瘘管,以达到胃肠营养的目的。

二、经皮内镜下胃造瘘术的优点:相比传统鼻胃管,不会引起鼻咽不适、糜烂、出血、狭窄等症状;相比外科开腹进胃造瘘术,对病人创伤小、并发症少;操作简单,无需特殊设备;术后恢复快;保持患者外表尊严和参加社会活动;便于护理、方便给养;可长期留置。

三、经皮内镜下胃造瘘术的适应症:神经系统疾病导致长期或较长时间丧失吞咽功能,不能经口或鼻饲营养;全身性疾病所致严重营养不良,需要营养支持,但不能耐受手术造瘘者;口腔、颜面、咽、喉大手术,需要较长时间营养支持者;外伤或肿瘤造成进食困难者;食道穿孔、食道-气管瘘或各种良、恶性肿瘤所致食道梗阻者。

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