我院CT室研究特色技术CT引导下经皮穿刺

北京治疗白癜风哪家医院最权威 http://pf.39.net/bdfyy/bjzkbdfyy/
医院CT室各医务人员树立“以临床为中心、以患者为中心”的理念，进一步规范医疗服务行为，提升专业技术水平，为临床患者提供更专业的医疗服务。我院CT室作为医学影像科的重要组成科室，被评定为焦作市医学重点学科，集影像诊断、影像引导下介入诊疗于一体，在焦作市引入CT引导下诊疗。近年来，CT室不断引进、创新开展多项新技术，其中部分处于省内较领先水平，如CT引导下颅脑穿刺活检、CT引导下经皮肝穿胆管引流术、全程CT引导下经皮穿刺胃医院据悉尚未独立开展。据统计，目前CT室年均完成CT介入手术千例以上，其中三级手术占2成以上。以全程CT引导下经皮穿刺胃造瘘术为例，近年来，我院CT室由赵庆主任带领的团队已经累计成功完成二十余例全程CT引导下经皮穿刺胃造瘘术，解决了晚期肿瘤患者进食困难的问题，该项业务研究论文也被北大中文核心期刊，中国科技核心期刊—《实用放射学杂志》收录刊登。CT引导下经皮穿刺胃造瘘是指在影像引导下，固定胃壁和前腹壁，经皮穿刺于胃腔内置入造瘘管进行肠内营养输注或姑息性胃肠减压的一种介入微创技术，以解决患者进食困难的问题，通过造瘘管喂养，满足患者的营养需要，有效延长患者寿命，提高生存质量。

（经皮穿刺胃造瘘术中）

与传统外科胃造瘘相比，CT引导下经皮穿刺胃造瘘术具有操作安全、简便、快捷、创伤小、费用低等特点，只需要局部麻醉，切口只有3-5mm。术后24h开始，患者就可以由温水-营养液-流食-半流食逐渐过渡，解决“吃饭问题”。

与经鼻营养管植入相比，胃瘘管不经过鼻咽和食管，食管反流的机会大大减少，无肺部和咽喉的并发症，并且胃瘘管不像鼻饲管贴在脸上，它藏在衣服里面，对患者的形象和信心产生更少的负面影响。

（原理示意图）

（术后经造瘘管胃腔造影，造瘘管位置正常，造影剂无外溢）

经皮穿刺胃造瘘术适应症主要为：

1、中枢神经系统损伤引起的吞咽困难-脑卒中、脑外伤、植物人、渐冻人等；2、肿瘤所致进食困难；3、头颈部肿瘤放疗或手术前后；4、呼吸功能障碍做气管切开者；5、食管穿孔、食管吻合口瘘；6、腹部手术后胃瘫、胃肠淤积者；CT室赵庆主任及其团队以积极态度不断学习、不断实践、加强反思和总结，练就过硬本领，提高履职能力。目前，河南医院CT室能够独立开展的CT引导下综合介入手术有：(1)CT引导下恶性肿瘤碘放射性粒子植入术、微波消融术、无水乙醇消融术等，尤其适用于直径小于5cm，数目3-5个的原发或转移性肿瘤，治疗效果较显著；(2)CT引导下全身各部位病变（颅脑、胰腺、卵巢、脾、肺、纵隔、肝、肾、腹腔、腹膜后等）穿刺活检术，可做到较精确定位、较小创伤、对疑难病例定性诊断；(3)CT引导下穿刺硬化治疗肝囊肿和肾囊肿，可让患者尽量避免外科手术痛苦；(4)CT引导下腹腔神经丛阻滞术，治疗和缓解晚期癌症患者顽固性腹痛，提高患者的生活质量；(5)CT引导下肝、肺及胸腹腔脓肿、心包穿刺置管引流术；(6)CT引导下经皮穿刺胃造瘘术、经皮穿刺肾造瘘术、经皮穿刺胆囊造瘘术、经皮肝穿胆管引流术（PTCD）等。

CT室潘雯

编辑：闵捷

预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

转载请注明：http://www.wimbc.com/jbbx/10157.html