提示：点击上方"佛中医"↑医院 围术期疼痛，导致机体产生应激反应，可导致病人术后血压增高，心率增快，甚至心律失常。心肌耗氧量增加，心肌氧供需失衡，原有冠心病病人可致心肌缺血，心绞痛发作。
二、呼吸系统 疼痛常导致病人呼吸功能减退，延缓术后呼吸功能的恢复，腹部手术和胸腔手术的病人表现尤其明显。病人因惧怕伤口疼痛而限制咳嗽，影响呼吸道分泌物的排出，可能促使病人术后发生肺部感染和肺不张。三、神经内分泌系统 术后疼痛引起合成代谢类激素水平下降，多种分解代谢类激素释放增加，可引起血糖增高等情况，影响病人康复。四、胃肠道和泌尿系统 术后疼痛可引起抑制胃肠道功能，胃肠道功能出现紊乱，疼痛引起膀胱平滑肌张力下降，排尿困难，导致术后尿滞留；五、血液系统和免疫系统术后疼痛应激引起血液血粘度、血小板功能、血液凝固系统、抗凝系统和纤溶系统发生改变。使机体处于高凝状态，在术后制动的病人极易发生静脉血栓；术后疼痛引起病人术后的免疫抑制,增加术后感染的机会。
六、心理、行为 手术后疼痛引起病人恐惧、紧张、易怒、失眠、焦虑等心理和精神状态的变化。病人注意力过于集中，情绪过度紧张，烦躁等又会加重疼痛。研究表明：乳腺手术（11%-57%）、开胸手术（22%-67%）、截肢手术（38%-80%）、胆囊手术（57%）等术后发生慢性疼痛的比率较高，而且发生率与术后急性疼痛的程度密切相关。
调查结果显示,相当多的患者术后疼痛未得到充分控制，而造成的因素是多方面的,目前缺乏有效的术后镇痛规范化管理无疑是主要原因之一。
“疼痛关爱病房”规范控制疼痛
为了进一步规范疼痛管理流程，医院多个科室近年做了不少创新探索。其中，创伤骨科（骨六科）今年8月30日，便成立了“疼痛关爱病房”，旨在在患者住院期间，根据规范化的疼痛管理流程、完善的评估体系制定个体化镇痛方案，将疼痛控制在微痛、甚至无痛范围内。病房开设至今，该科已为约名患者使用疼痛管理流程，令疼痛得到良好控制的同时，住院天数和住院费用均有所降低。以近日收治的一例特殊案例为例，尽管病人身上9个部位骨折，在一系列疼痛关爱护理措施下，疼痛也得到良好控制。
创伤骨科（骨六科）举行了“疼痛关爱病房”揭牌仪式
资料图片
据了解，该名患者44岁，上个月23日在工作时被机器压伤，导致创伤性失血性休克，身上骨盆、腰部等9个部位骨折，并有肛门、直肠撕裂等。伤后送我院经急诊科、肛肠科、普外科、骨科等多科会诊后接受手术治疗。术后在ICU治疗稳定后转入骨六科。该科立即为患者针对入院后8小时、术前1天、手术当天、围术期、术后当天至出院等不同时期，制定个性化的疼痛管理流程，并实施一系列疼痛关爱护理措施。包括利用中西医结合的方法帮助止痛、中药外敷伤口无痛处理、邀请普外科资深护理组长何丽展给护士和家属展示无痛护理造瘘口操作；做好预防压疮护理：定时给病人翻身、更换臀下热水垫等；同时也启用功能锻炼、体位摆放、听音乐、心理支持等非药物治疗疼痛措施。
通过多科合作，医护紧密配合，目前患者病情稳定，疼痛控制良好，没有其他并发症发生；多处骨折部位、多处伤口以及造瘘口正处于慢慢康复中。医院的治疗和护理感到满意。骨六科护士长严素敏表示，该科医护人员将不断做好疼痛管理，提高患者舒适度，促进康复。
龚琴表示，术后疼痛的管理被视为提高患者术后安全性、促进患者术后早日康复的重要环节，呼吁广大医务工作者及患者高度重视术后疼痛！“麻醉专科专家团队也将与医疗同仁一道，为患者的术后疼痛管理和快速康复提供有力的保障。”
骨六科护理团队
（麻醉专科、骨六科/文）
龚琴 副主任医师、麻醉与疼痛学硕士，资深麻醉与疼痛专家，广东省中医药疼痛学会常委，佛山市中西医结合疼痛副主任委员，先后医院、医院、医院、医院、徐医附院、医院，从事麻醉与疼痛近二十年，擅长各系统临床麻醉及危重病人的抢救，擅长各系统慢性疼痛及疑难病的诊疗，尤其擅长神经阻滞、微创治疗治疗疼痛，主持广东省卫生厅科研立项2项目，主持佛山市科技局立项1项，获佛山市科技成果二等奖1项目，核心期刊发表论文10余篇，《世界中西医结合杂志》、《风湿病与关节炎杂志》编委。 开诊时间：周1、2上午，周4白天 地点:医疗综合大楼三楼楼疼痛专科诊室可点击下方“阅读原文”了解疼痛关爱病房更多详情鐖哥埜濡堝蹇呴』瑕佺煡閬撶殑鎵嬭冻鍙ｇ梾甯歌瘑杈ㄥ埆绫婚婀垮叧鑺傜値浣犵煡閬撳灏?
