市一专科医院消化内镜室成功

年4月30日，医院消化内镜室主任陈泽宇成功为一位恶性肿瘤病人实施射频消融治疗（radiofrequencyablation，RFA），应用胆道腔内射频消融技术对肿瘤实施“精准治疗”，得到了较好的治疗效果。此医院率先成功开展。

85岁的李大爷，入院前1月出现眼黄、尿黄、皮肤黄，伴消瘦、乏力，于入院前20医院就诊，诊断出“胆管癌”，予抗炎、补液、营养支持等治疗后于13天前行“腹腔镜下胆囊造痿术”，为进一步治疗转诊医院。入院时查体全身皮肤黄染，腹部平软，右侧可见胆囊造痿管，瘘口被纱布包裹。

李大爷长期体外带着一根管子生活不方便，同时胆汁流失无法消化吸收食物，还会造成电解质紊乱，生存质量差。消化内镜室主任陈泽宇在接诊时考虑到患者年龄大且手术创伤巨大无法进行肿瘤切除术，特制定胆道肿瘤射频+胆道金属支架置入术的治疗方案，在ERCP的基础上，定位肿瘤位置，并实施射频消融（RFA）。术后，李大爷体征平稳，安返病房，两天拔除胆囊造瘘管。近期恢复良好，准备出院。

射频消融术（RFA）是近年兴起的肿瘤微创治疗新技术，针对恶性胆道梗阻治疗的射频消融导管通过ERCP途径进入胆道内，在肿瘤组织周围应用热消融原理，杀死肿瘤细胞，可有效减缓射频腔道周围癌细胞生长，再联合支架植入，达到长期疏通胆道的目的，改善患者生存质量、延长患者生存时间，具有微创、并发症少、可重复性强等特点，目前已经成为中晚期胆道肿瘤主要治疗方法之一。市一消化内镜室

医院消化内镜中心是福州市医学会消化内镜分会以及福州市消化内镜质量控制中心挂靠单位。内镜中心设有胃镜室、肠镜室、超声内镜室、胶囊内镜室、X线（ERCP）手术室、13C-呼气试验室、洗消间等，拥有各种先进的诊疗设备，如日本奥林巴斯、宾得、富士能全系列最新款电子内镜，宾得大二郎神超声内镜，其余胶囊内镜，德国ERBE系列电刀、氩气刀等设备齐全、装备精良。洗消间拥有国家级知名品牌迈尔牌内镜清洗和消毒设备，保证了内镜清洁和卫生，彻底避免交叉感染。年消化内镜诊疗量近2万人次，常规开展内镜下止血、取异物，消化道息肉切除，同时开展多项消化内镜高难诊疗工作。近年来开展了内镜下粘膜剥离术ESD治疗消化道早癌，粘膜隧道内镜下肿物切除术（STER）切除食管固有肌层肿瘤，内镜粘膜下挖除术（ESE）切除间质瘤。开展各种消化道恶性狭窄（食道癌、胃癌、十二指肠癌、胆管癌、结直肠癌）的支架植入治疗。全面开展内镜下胆胰管微创技术（ERCP内镜下逆行胰胆管造影术）治疗胆胰疾病和超声内镜（EUS）诊断与穿刺技术（FNA，胰腺囊肿穿刺引流术等），其中ERCP走在全省前列，无论是难度还是数量均处在第一梯队中。

消化内镜室专家简介

陈泽宇，副主任医师，医院消化内镜室主任，福建省医学会消化内镜学分会ERCP学组委员，福建省医学会消化内镜学分会青年委员，福州市医学会消化内镜学分会秘书，福州市消化内镜质控中心秘书。

来源：消化内镜室

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