CASE1男6岁1岁时开始出现左锁骨上窝体表皮肤小瘘口，天热或运动后流出澄清液体，天冷或平静时较少流出。今来我院就诊，碘海醇稀释液瘘管造影如下
CASE2M32右颈部肿块来诊，CT如下图，右颈部囊性肿块，位于胸锁乳突肌前内、二腹肌后腹的后方。
病理结果是：腮裂囊肿。
鳃裂囊肿由未完全退化的鳃裂组织发育而成；多见于儿童及青少年，男女发病率相似；第2鳃裂囊肿常见，位于颈外侧区，常见于下颌角下方、胸锁乳突肌中1/3的前缘或下方；部分形成瘘管，内口一般为扁桃体窝或腭咽弓附近。
根据腮裂囊肿的来源可分成三部分：
发生于下颌角以上与腮腺区者来源于第一腮裂；
发生于肩胛舌骨肌水平以上的来源于第二腮裂；发生于颈根部者来源于第三、第四腮裂。二腹肌的解剖，起点：下颌骨下缘（前腹），颞骨乳突（后腹）；止点：舌骨。
小结，鳃裂囊肿较为常见，鳃裂瘘管较为少见，本例经注射稀释的碘海醇进行造影，较好地显示其行程。个人理解，如果液体聚集形成囊肿，则为鳃裂囊肿，可伴感染及瘘管；如果液体流到体表外则为瘘管。
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