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健康解惑祛病驱邪
先进一流的科学技术水平
微创腹腔镜解除病痛折磨
医院
施行微创腹腔镜下
“胆囊切除、胆总管切开取石”手术
——比经典的开腹胆囊切除手术损伤小，疗效确切！
（本刊讯特约通讯员张吉报道）随着先进一流的科学技术水平不断提高，医院施行微创腹腔镜下“胆囊切除、胆总管切开取石”手术，用微创腹腔镜解除病人的病痛折磨，效果明显。
今年60岁的土家族农民文某某，因患“胆结石”病多年，而久治不愈。
是医院外一科主任、副主任医师杨明，采用先进一流的微创腹腔镜，组织外一科医师团队，开拓创新。
杨明亲自主刀，施行微创腹腔镜下“胆囊切除、胆总管切开取石”手术，把文某某胆总管及胆囊内的结石全数取出、清理干净，解除了他多年的病痛折磨。
医院外一科主任、副主任医师杨明，为你提供健康贴士：
胆囊结石的对象：主要见于成人，女性多于男性，40岁后发病率随年龄增长而增高；
因肥胖、妊娠、高脂肪饮食等因素所致；症状是饱餐、油腻食物后上腹疼痛，可伴恶心、呕吐。
临床表现：
1.胆绞痛病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时，胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋，结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空受阻，胆囊内压力升高，胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，可伴恶心、呕吐。有的因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后，约70%的病人一年内会复发。
2.右上腹隐痛多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等，易被误诊为“胃病”。
3.胆囊高积液胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时，胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质，形成胆囊积液。积液呈透明无色，又称为白胆汁。
4.危害
引起黄疸，较轻；小结石通过胆囊管进入胆总管成为胆总管结石；
胆总管结石嵌顿于壶腹部导致胆源性胰腺炎；
结石压迫引起胆囊炎症并慢性穿孔，造成胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘；
大结石通过瘘管进入肠道引起胆石性肠梗阻；
结石及长期炎症刺激诱发胆囊癌；Mirizzi综合征（泛特氏壶腹综合征）；
引起肝内、外胆管结石；
治疗：
首选腹腔镜胆囊切除治疗。
比经典的开腹胆囊切除损伤小，疗效确切。
下列情况应考虑施行手术治疗：
结石直径≥3cm；
伴有胆囊息肉1cm；
胆囊壁增厚；
胆囊壁钙化或瓷性胆囊；
儿童胆囊结石；
边远或交通不发达地区、野外工作人员；
发现胆囊结石10年以上。
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