门静脉瘤并动静脉瘘

来自：医学影像美日一例。此病例来源于

OurappreciationisextendedtoDr.JaredBailey,IndianaUniversityDepartmentofRadiology,forcontributingthiscase.

胸腺肿瘤检查偶然发现病变。

问题1.异常结构位于？

A.胰腺

B.十二指肠

C.胆囊

D.下腔静脉

E.门脉

2.门脉最明显异常的特征为？

A.血栓

B.肿瘤侵犯

C.海绵样变性

D.异常扩张

E.血管瘤病

1.E2.D

肝门部门脉分叉部可见一较大门静脉瘤，大小5.6x5.1cm，动脉内对比剂进入肝左叶4B段时门脉一过性充盈。

先天性门静脉瘤

门静脉瘤并动静脉瘘

胆总管局部扩张

门静脉瘤并动静脉瘘

Portalveinaneurysmwithanarteriovenousfistula

可见的最大的与门脉交通的肝脏4B段肝动脉成功栓塞。至少有一条小的动脉与门静脉的支流残留，因血管太小而无法栓塞。

此为栓塞术前及术后图像。

门静脉瘤罕见。

门静脉瘤多无症状，偶然发现。

门静脉瘤病因不明，先天性及获得性肝脏疾病最可能为其病因。

动静脉瘘的肝动脉分支为门静脉瘤的额外原因。

References:

FelicianoPD,CullenJJ,etal.Themanagementofextrahepaticportalveinaneurysms:Observeortreat.HPBsurgery;10:-6