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.09.16真题解析答案版
1.C。解析：甲状软骨形似盾牌，为最大的喉软骨。位于环状软骨与会厌软骨之间，构成喉的前壁和侧壁，由前缘互相愈着的呈四边形的左、右软骨板组成。融合处称前角，前角上端向前突出，称喉结。
2.D。解析：骨髓是存在于长骨(如肱骨、股骨)的骨髓腔，扁平骨(如髂骨、肋骨)和不规则骨(胸骨、脊椎骨等)的松质骨间网眼中的一种海绵状的组织，成年人的骨髓分两种：红骨髓和黄骨髓。能产生血细胞的骨髓略呈红色，称为红骨髓。成人的一些骨髓腔中的骨髓含有很多脂肪细胞，呈黄色，且不能产生血细胞，称为黄骨髓。人出生时，全身骨髓腔内充满红骨髓，随着年龄增长，骨髓中脂肪细胞增多，相当部分红骨髓被黄骨髓取代，最后几乎只有扁平骨松质骨中有红骨髓。此种变化可能是由于成人不需全部骨髓腔造血，部分骨髓腔造血已足够补充所需血细胞。当机体严重缺血时，部分黄骨髓可转变为红骨髓，重新恢复造血的能力。
3.A。解析：眼睑,俗称眼皮，位于眼球前方，构成保护眼球的屏障。以保护眼球及其最外部的易于受伤的角膜，并具有将泪液散布到整个结膜和角膜的作用。
4.A。解析：体循环(大循环)由左心室射出的动脉血流入主动脉，又经动脉各级分支，流向全身各器官的毛细血管。然后血液经过毛细血管壁，借助组织液与组织细胞进行物质和气体交换。经过交换后，使动脉血变成了静脉血，再经过小静脉、中静脉，最后经过上、下腔静脉流回右心房。这一循环途径路径长、范围广，称为体循环或大循环。体循环以动脉血滋养全身各部，并将其代谢产物经静脉运回心。体循环的途径：动脉血从左心室→主动脉→各级动脉→毛细血管网→各级静脉→上、下腔静脉→右心房
5.D。解析：胆汁由肝细胞分泌→胆小管→未进食时→左、右肝管→肝总管→胆囊管→胆囊贮存与浓缩。当进食时：①肝内胆汁→左、右肝管→肝总管→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十二指肠降部。②胆囊内胆汁→胆囊管→胆总管→肝胰壶腹→十二指肠大乳头→十二指肠降部。
6.C。解析：糖皮质激素(GCS)是由肾上腺皮质中束状带分泌的一类甾体激素，主要为皮质醇，具有调节糖、脂肪、和蛋白质的生物合成和代谢的作用，还具有抑制免疫应答、抗炎、抗毒、抗休克作用。①抗炎作用：GCS有快速、强大而非特异性的抗炎作用。对各种炎症均有效。在炎症初期，GCS抑制毛细血管扩张，减轻渗出和水肿，又抑制白血细胞的浸润和吞噬，而减轻炎症症状。在炎症后期，抑制毛细血管和纤维母细胞的增生，延缓肉芽组织的生成。而减轻疤痕和粘连等炎症后遗症。但须注意，糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时，也降低了机体的防御功能，必须同时应用足量有效的抗菌药物，以防炎症扩散和原有病情恶化。②免疫抑制作用：GCS抑制MΦ对抗原的吞噬和处理；促进淋巴细胞的破坏和解体，促其移出血管而减少循环中淋巴细胞数量；小剂量时主要抑制细胞免疫；大剂量时抑制浆细胞和抗体生成而抑制体液免疫功能。
7.A。解析：神经调节是机体功能的主要调节方式。调节特点：反应速度快、作用持续时间短、作用部位准确。基本调节方式：反射。反射活动的结构基础是反射弧，由感受器、传入神经、反射中枢、传出神经和效应器五个部分组成。
8.A。解析：液体的粘度来源于液体内部分子或颗粒间的摩擦，即内摩擦。如果以水的粘度为1，则全血的相对粘度为4～5，血浆的相对粘度为1.6～2.4(温度为37℃时)。当温度不变时，全血的粘度主要取决于血细胞比容的高低，血浆的粘度主要取决于血浆蛋白的含量。全血的粘度还受血流切率的影响。
9.A。解析：中心静脉压(CVP)是上、下腔静脉进入右心房处的压力，通过上、下腔静脉或右心房内置管测得，它反映右房压，是临床观察血液动力学的主要指标之一，它受心功能、循环血容量及血管张力影响。正常值：0.05～0.12Kpa(5～12cmH2O)若中心静脉压小于0.49kPa，为右心房充盈不足或血容量不足，常提示输液量不足。中心静脉压大于1.47kPa（15cmH2O）时，提示心功能不全、静脉血管床过度收缩或肺循环阻力增高；若CVP超过1.96kPa（20cmH2O）时，则表示存在充血性心力衰竭。
10.D。解析：在人体右心房上有一个特殊的小结节，由特殊的细胞构成，叫做窦房结。它可以自动地、有节律地产生电流，电流按传导组织的顺序传送到心脏的各个部位，从而引起心肌细胞的收缩和舒张。窦房结是心脏搏动的最高“司令部”，正常的窦房结具有强大的自律性。凡是由窦房结发出激动所形成的心律总称为窦性心律。正常的传导顺序：窦房结→心房肌→房室交界→房室束和左右束支→浦肯野纤维→心室肌。
11.D。解析：气性坏疽：是由于梭状芽胞杆菌感染伤口，常发生于严重挤压伤或穿透伤后组织坏死的肢体，类似的扩散性肌炎或肌坏死症也可发生于手术伤口，特别是有闭塞性血管病的病人。梭状芽胞杆菌伤口感染可表现为局灶性蜂窝织炎，局部或扩散性肌炎，或最为严重的进行性肌坏死(气性坏疽)。感染可在受伤后数小时或数日后发生，常发生于严重挤压伤或穿透伤后组织坏死的肢体。
12.A。解析：硅肺的特征性病变是硅结节，具有病理诊断意义。早期为细胞结节，逐渐演变为纤维结节，并不属肉芽肿病变，病变内有免疫球蛋白沉积。大的硅结节可发生坏死，并可继发空洞。
13.B。解析：①稳定细胞又称静止细胞。在生理情况下，这类细胞增殖细胞不明显，在细胞增殖周期中处于静止（G0），但受到组织损伤的刺激时，则进入DNA合成前期（G1），表现出较强的再生能力。②不稳定细胞又称持续分裂细胞。这类细胞总在不断地增殖，以代替衰亡或破坏的细胞，如表皮细胞、呼吸道和消化道粘膜被覆细胞、男性及女性生殖器官管腔的被覆细胞、淋巴及造血细胞、间皮细胞等。这些细胞的再生能力相当强，由其构成的组织超过1.5%的细胞处于分裂期。③永久性细胞是一种遭受破坏则成为永久性缺失的细胞，又称非分裂细胞。属于这类细胞的有神经细胞、骨骼肌细胞及心肌细胞。不论中枢神经细胞及周围神经节细胞，在出生后都不能分裂增生，一旦遭受破坏则成为永久性缺失，但这不包括神经纤维。
14.D。解析：虎斑心是由于机体慢性酒精中毒或缺氧等原因，导致心肌细胞发生脂肪变性，肌纤维弹性降低，心室扩展，肥大，呈局灶性或弥漫性黄褐色，切面浑浊，结构不清。在左心室内膜下和乳头肌周围，在红褐色(心肌纤维)的背景上出现灰黄色(心肌脂肪变性)条纹或斑块，状似虎斑，故称虎斑心。
15.B。解析：间叶组织化生：结缔组织化生，多半由纤维结缔组织化生为骨、软骨或脂肪组织。如骨化性肌炎时，由于外伤引起肢体近段皮下及肌肉内纤维组织增生，并发生骨化生。这是由于新生的结缔组织细胞转化为骨母细胞的结果。老年人的喉及支气管软骨可化生为骨。
16.C。解析：肠蠕动增强时，肠鸣音次数增多且肠鸣音响亮、高亢，甚至呈叮当声或金属音，称为肠鸣音亢进，见于机械性肠梗阻。
17.A。解析：①匙状指也称反甲，表现为指甲中部凹陷，边缘翘起，较正常变薄，表面粗糙有条纹；常见于缺铁性贫血，偶见于风湿热，高原疾病。②杵状指(趾)是肺和发绀型心血管疾病的一个非特异性体征，指(趾)端软组织膨大似鼓槌状，其特点为末端指(趾)节明显增宽增厚，指(趾)甲从根部到末端呈拱形隆起，使指(趾)端背面的皮肤与指(趾)甲所构成的基底角等于或大于°。
18.A。解析：胸膜摩擦音：当胸膜面由于炎症而变得粗糙时，随着呼吸便可出现脏胸膜和壁胸膜间的摩擦声，即胸膜摩擦音。当出现胸怀腔积液增多时，胸膜摩擦音可消失。
19.B。解析：心脏听诊顺序：从二尖瓣区开始→肺动脉瓣区→主动脉瓣区→主动脉第二听诊区→三尖瓣区。各瓣膜听诊区约听15秒～1分钟，先用膜型体件，再用钟型体件听诊。
20.D。解析：①奇脉是指吸气时脉搏明显减弱甚至消失，呼气时又出现或恢复原状的现象；是由于左心室搏血量减少所致，常见于大量心包积液伴有心包填塞、缩窄性心包炎、限制性心肌病、肺气肿、大量胸腔积液等。②无脉：肢体的脉搏明显减弱或缺如，血压明显降低或测不出。常见于休克、多发性大动脉炎、血栓闭塞性脉管炎、动脉硬化性闭塞症等。③交替脉是指脉律正常，而脉搏强弱交替出现的一种病理现象，以坐位时明显。与心室的收缩力强弱交替有关，往往提示左心功能不全。常见于重度高血压，严重的冠心病，扩张型心肌病、洋地黄中毒、阵发性心动过速、心房扑动、早搏等。④水冲脉，又称跳脉、陷落脉、水槌脉。是主动脉瓣关闭不全的周围血管征的一种。脉搏骤起骤落，犹如潮水涨落，故名水冲脉；正常人遇热、精神激动、妊娠、饮酒及血管扩张时均可有轻度水冲脉的表现；亦可见于甲状腺功能亢进、贫血、主动脉瓣关闭不全、肝衰竭及肺源性心脏病等。
21.C。解析：临床上各类型的结核病的首选药是异烟肼。故此题选C。
22.A。解析：氯丙嗪的作用有抗精神病作用、镇吐作用、对体温调节的作用还可用于低温麻醉与人工冬眠以及治疗眼内压升高，无治疗胃溃疡的作用。故此题选A。
23.B。解析：药物的副作用是在治疗剂量下出现与治疗目的无关的作用，对于病人可能带来不适或痛苦，一般都较轻微，可以忍受。故此题选B。
24.C。解析：主动转运是指逆浓度差的载体转运，需要消耗能量；易化扩散是指顺浓度差的载体转运不耗能。胞吞是通过质膜内陷将外来的大分子和颗粒物质包围成膜泡，然后脱离细胞膜，将物质转运到细胞内的过程，耗能。简单扩散顺浓度差扩散，不需要载体蛋白，不耗能。故此题选C。
25.D。解析：丙硫氧嘧啶即可以抑制甲状腺激素的合成，同时又可以抑制T4转化为T3，是治疗甲状腺危象的首选药物。故此题选D。
26.C。解析：FAD中的异咯嗪部分可进行可逆的加氢和脱氢反应，也称作是递氢体，每次可接受两个氢原子即FADH2。故此题选C。
27.B。解析：复制是指遗传物质的传代，以母链DNA为模板合成子链DNA的过程。故此题选B。
28.B。解析：乙酰CoA是合成胆固醇的起始原料，同时需ATP供能，NADPH供氢。故此题选B。
29.C。解析：细菌的休眠状态是形成芽孢，并且灭菌的指征是消灭物体上包含芽孢在内的所有微生物。故此题选C。
30.D。解析：细菌只进行简单的分裂生殖，即一个细菌横向分裂成两个细菌，称作裂殖。细胞壁的作用包括：保护和维持细菌形态，耐药性以及致病性等。故此题选D。
31.C。解析：破伤风梭菌能产生两种外毒素，一种是破伤风溶血素，一种是破伤风痉挛毒素（神经毒）毒性强，与脊髓前角运动细胞及脑干细胞有高度的亲和力，破伤风痉挛毒素可与中枢神经抑制性突触前膜的神经节苷脂结合，阻断抑制性介质的释放，导致神经持续兴奋，骨骼肌强直性痉挛，肌张力增高。故此题选C。
32.D。解析：苯丙酮尿症（PKU）是一种常见的氨基酸代谢病，是由于苯丙氨酸（PA）代谢途径中的酶缺陷，使得苯丙氨酸不能转变成为酪氨酸，导致苯丙氨酸及其酮酸蓄积，并从尿中大量排出。故此题选D。
33.A。解析：细胞凋亡是指为维持内环境稳定，由基因控制的细胞自主的有序的死亡。细胞凋亡不是一件被动的过程，而是主动过程。它涉及一系列基因的激活、表达以及调控等的作用，它并不是病理条件下，自体损伤的一种现象，而是为更好地适应生存环境而主动争取的一种死亡过程。故此题选A。
34.A。解析：对多能造血干细胞和不同发育分化阶段的造血祖细胞增殖、分化的细胞因子称作增殖刺激因子。常见的增殖刺激因子如白细胞介素6、脂多糖、白血病抑制因子等。故此题选A。
35.C。解析：蛔虫感染一般比较普遍，主耍原因包括：蛔虫生活史简单、人的不良卫生行为、用未经处理的人类施肥、虫卵对外界环境抵抗力强且雌虫产卵量大。故此题选C。
36.C。解析：国家规定的法定传染病有甲类、乙类和丙类3种。其中，甲类传染病有2种，包括鼠疫和霍乱。乙类传染病共26种，包括非典、艾滋病、肝炎、脊灰、人禽流感、甲型H1N1流感、麻疹、出血热、狂犬病、乙脑、登革热、炭疽、痢疾、肺结核、伤寒和副伤寒、流脑、百日咳、白喉、新生儿破伤风、猩红热、布氏杆菌病、淋病、梅毒、钩体病、血吸虫病、疟疾。乙类传染病中的非典型性肺炎、人感染高致病性禽流感、肺炭疽病人，需要采用甲类传染病方法来强制管理。丙类传染病因有11种，包括流行性感冒、流行性腮腺炎、风疹，急性出血性结膜炎、麻风病、斑疹伤寒、黑热病、包虫病、丝虫病、其他的感染性腹泻、手足口病。故此题选C。
37.A。解析：国家建立婚前保健、孕产期保健制度，防止或者减少出生缺陷，提高出生婴儿健康水平。故此题选A。
38.D。解析：病历书写时的要求包括：真实、准确、及时、客观、完整、规范。故此题选D。
39.C。解析：（一）手术前的伦理要求：严格掌握手术适应证，手术动机纯正。（二）手术过程中的伦理要求：①关心患者，体贴入微；②态度严肃，作风严谨；③精诚团结，密切协作。（三）手术后的伦理要求：①严密观察患者病情变化，精心护理患者；②尽力减轻患者生理痛苦，减少心理焦虑；③努力促进和加快患者康复，保障患者顺利出院。故此题选C。
40.D。解析：“凡有太医治病，先发大悲恻隐之心。”这句话反映了医务人员在医疗活动和医患关系中的同情感。故此题选D。
41.B。解析：静脉是运送血液回心脏的血管道。静脉管壁薄，管腔大，平滑肌和弹力纤维均较少，缺乏收缩性和弹性。
42.C。解析：甲状腺是人体最大的内分泌腺呈“H”形，由左、右侧叶和中间的甲状腺峡组成。
43.A。解析：绝对不应期是指在兴奋发生后的最初一段时间内，不论施加多强的刺激也不能使细胞再次兴奋，这段时间称为绝对不应期，而相对不应期是在绝对不应期之后，细胞的兴奋性逐渐恢复，受刺激后可发生兴奋，但刺激必须大于原来的阈强度，这段时期称为相对不应期。
44.D。解析：机械性消化，是指食物经过口腔的咀嚼，牙齿的磨碎，舌的搅拌、吞咽，胃肠肌肉的活动，将大块的食物变成碎小的，使消化液充分与食物混合，并推动食团或食糜下移，从口腔推移到肛门的消化过程。
45.D。解析：肺、肾等内脏坏死液化后，经支气管、输尿管等自然管道排出，所残留空腔称为空洞。
46.A。解析：高血压的“三高”“三低”和“三不”主要是反映了一个疾病的特点和高血压人群的特点，“三高”即高发病率、高致残率、高增长趋势；“三低”即低知晓率、低控制率、低治疗率。“三不”即不喜欢服药、不按规律服药、不发病不吃药。
47.D。解析：在缺氧的情况下，由葡萄糖或糖原经过一系列反应转变为乳酸并产生能量的过程称为糖的无氧氧化或糖酵解。其中，从葡萄糖至丙酮酸的途径又称为糖酵解途径。
48.B。解析：肝脏、脂肪组织、小肠和乳腺等都是机体合成甘油三酯的场所，其中肝脏合成甘油三酯的能力最强，肝脏合成的甘油三酯主要运到脂肪组织中去储存。
49.B。解析：Ⅰ型超敏反应是指已致敏的机体再次接触相同抗原后在数分钟内所发生的超敏反应。其主要特点是：①发生快，消退亦快；②主要由特异性IgE介导；③通常引起机体生理功能紊乱，一般不遗留组织损伤；④具有明显个体差异和遗传背景。
50.C。解析：脾脏是清除包被自身抗体的红细胞、血小板或中性粒细胞的主要场所。因此，脾脏切除是治疗自身免疫性溶血性贫血、自身免疫性血小板减少性紫癜和自身免疫性中性粒细胞减少症的一种疗法。
51.C。解析：吗啡属于阿片受体激动剂。药理作用：（1）通过模拟内源性抗痛物质脑啡肽的作用，激动中枢神经阿片受体而产生强大的镇痛作用。对一切疼痛均有效，对持续性钝痛效果强于间断性锐痛和内脏绞痛。（2）在镇痛的同时有明显的镇静作用，改善疼痛病人的紧张情绪。（3）可抑制呼吸中枢，降低呼吸中枢对二氧化碳的敏感性，对呼吸中枢抑制程度为剂量依赖性，过大剂量可导致呼吸衰竭而死亡。（4）可抑制咳嗽中枢，产生镇咳作用。（5）可兴奋平滑肌，使肠道平滑肌张力增加而导致便秘，可使胆道、输尿管、支气管平滑肌张力增加。（6）可促进内源性组织胺释放而导致外周血管扩张、血压下降，脑血管扩张、颅内压增高。（7）有镇吐、缩瞳等作用。
52.C。解析：肝肠循环是指经胆汁或部分经胆汁排入肠道的药物，在肠道中又重新被吸收，经门静脉又返回肝脏的现象。此现象主要发生在经胆汁排泄的药物中。
53.A。解析：胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡、胃溃疡、胃腺癌的主要治病菌都是幽门螺旋杆菌。
54.D。解析：糖尿病酮症酸中毒的患者，血液中酮体水平明显增高，致使呼出的气体中带有丙酮，闻起来就会有类似烂苹果的味道。呼气有烂苹果味为酮症酸中毒患者的典型特征之一。
55.B。解析：踝反射异常传入神经为胫神经，中枢在骶1～2，传出神经为胫神经。此反射属生理反射，当极度亢进时常伴有踝阵挛，提示有锥体束病变。当坐骨神经受损、腰间盘脱出、坐骨神经炎、胫神经麻痹时踝反射减弱或消失。
56.B。解析：肺栓塞的临床表现有呼吸困难、胸痛、晕厥、烦躁、咯血、咳嗽心悸。其中以呼吸困难最常见。
57.B。解析：强直性脊柱炎患者多数起病缓慢而隐匿，早期首发症状常为下腰背痛伴晨僵，早期可无明显体征，亦可出现受累部位局部压痛。腰椎为强直性脊柱炎最易受累部位，随病情进展可见腰椎前凸消失，腰椎活动度下降。
58.C。解析：甲氨蝶呤的毒性较大，常见不良反应有口腔及消化道黏膜损伤、肝肾功能损伤、骨髓抑制，偶有麻木、感觉减退、肌力减退、运动障碍等中枢神经系统不良反应。其中甲氨蝶呤导致急性肾损伤是常见的不良反应之一。
59.A。解析：针对于口服中毒的患者最主要的治疗就是迅速清除未被吸收的毒物，首选的就是反复彻底的洗胃。
60.B。解析：痈需要切开引流时应做“+”或“++”形切开，切口线应超出病变部位皮肤边缘。
61.B。解析：青枝骨折，多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形。有时成角畸形不明显，仅表现为骨皮质劈裂，与青嫩树枝被折断时相似而得名。
62.D。解析：门静脉高压常导致食管胃底静脉曲张出血、腹水、脾大，脾功能亢进、肝肾综合征、肝肺综合症等。
63.B。解析：绝经综合征主要是采用激素补充治疗，并鼓励锻炼身体和健康饮食，建立健康生活方式。
64.C。解析：子宫肌瘤的临床表现有经量增多，子宫增大，当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大时可从腹部触及下腹包块，表面不规则单个或多个结节状突起。可通过尿或血hCG测定与妊娠子宫鉴别。
65.B。解析：水痘的典型表现是前驱症状24-48小时候出现皮疹。其中，黏膜皮疹可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处，易破溃形成浅溃疡。
66.C。解析：肠套叠在钡剂灌肠时呈现杯口状阴影（结肠套叠）或弹簧状阴影（小肠套叠）。
67.C。解析：HBV是指乙型肝炎病毒。
68.A。解析：医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病理资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。
69.A。解析：以人为本、救死扶伤，是医学事业和人民健康利益的根本要求。
70.D。解析：强制性求医行为是指公共卫生机构或病人的监护人为了维护人群或病人的健康和安全而强制给予治疗的行为，实施对象是严重危害公众安全的传染病（如SARS）、精神病病人和对毒品严重依赖的人。
71.CD。解析：泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、尿道及有关的血管、神经等组成。主要功能是生成和排泄尿液，并以此排泄人体代谢废物，对维持机体内环境的稳定起重要作用。
72.AB。解析：内脏痛常由机械牵拉、缺血、缺氧、痉挛、炎症等引起。疼痛特征为产生慢，持续时间较长；对痛的定位不精确，分辨力差；对牵拉和扩张刺激敏感，对切割、烧灼等引起皮肤痛的刺激不敏感；情绪反应明显；有牵涉痛。
73.ACD。解析：良性肿瘤命名的一般原则是在组织或细胞类型的名称后面加一个“瘤”字，如血管瘤、平滑肌瘤、淋巴管瘤。
74.AB。解析：甲亢的临床表现主要有：易激动、烦躁失眠、心悸、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻等。
75.ACD。解析：皮肤黏膜出血是因机体止血或凝血功能障碍所引起，通常以全身性或局限性皮肤黏膜自发性出血或损伤后难以止血为临床特征。皮肤黏膜出血的基本病因有三个，即血管壁功能异常、血小板异常及凝血功能障碍。
76.AB。解析：腺垂体功能情况可通过其所支配的靶腺功能状态反映。其中，甲状腺功能检查示血清总T4、游离T4均降低，而总T3、游离T3可正常或降低。
77.BC。解析：心包积液时X线检查可见心影向两侧增大呈烧瓶状，心脏搏动减弱或消失。特别是肺野清晰而心影显著增大常是心包积液的有力证据，有助于鉴别心力衰竭。
78.ABC。解析：急性胰腺炎的非手术治疗措施包括：监护；器官支持—液体复苏，补液抗休克；减少胰液分泌—禁食，抑制胃酸，生长抑素及其类似物；镇痛。
79.ABCD。解析：急性脓胸的治疗原则包括全身治疗、抗感染和脓液引流三个主要方面。全身治疗应鼓励患者进食饮水，注意补充电解质，多进高热量、高维生素、高蛋白饮食，病情危重体质虚弱的患者应给予静脉补液，必要时输入静脉营养、血浆、白蛋白或少量多次输入新鲜血，以纠正贫血并增强抵抗力，促进早日恢复。尽早胸腔穿刺抽取脓液作细菌培养及药物敏感试验，选择敏感有效的抗生素，以便尽快控制病情。可采用胸腔闭式引流等方式引流脓液。
80.ABD。解析：子宫破裂的病因包括瘢痕子宫、梗阻性难产、子宫收缩药物使用不当、产科手术损伤等。
61.B。解析：青枝骨折，多见于儿童，骨质和骨膜部分断裂，可有成角畸形。有时成角畸形不明显，仅表现为骨皮质劈裂，与青嫩树枝被折断时相似而得名。
62.D。解析：门静脉高压常导致食管胃底静脉曲张出血、腹水、脾大，脾功能亢进、肝肾综合征、肝肺综合症等。
63.B。解析：绝经综合征主要是采用激素补充治疗，并鼓励锻炼身体和健康饮食，建立健康生活方式。
64.C。解析：子宫肌瘤的临床表现有经量增多，子宫增大，当肌瘤逐渐增大使子宫超过3个月妊娠大时可从腹部触及下腹包块，表面不规则单个或多个结节状突起。可通过尿或血hCG测定与妊娠子宫鉴别。
65.B。解析：水痘的典型表现是前驱症状24-48小时候出现皮疹。其中，黏膜皮疹可出现在口腔、眼结膜、生殖器等处，易破溃形成浅溃疡。
66.C。解析：肠套叠在钡剂灌肠时呈现杯口状阴影（结肠套叠）或弹簧状阴影（小肠套叠）。
67.C。解析：HBV是指乙型肝炎病毒。
68.A。解析：医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病理资料，造成患者损害的，应当承担侵权责任。
69.A。解析：以人为本、救死扶伤，是医学事业和人民健康利益的根本要求。
70.D。解析：强制性求医行为是指公共卫生机构或病人的监护人为了维护人群或病人的健康和安全而强制给予治疗的行为，实施对象是严重危害公众安全的传染病（如SARS）、精神病病人和对毒品严重依赖的人。
71.CD。解析：泌尿系统由肾脏、输尿管、膀胱、尿道及有关的血管、神经等组成。主要功能是生成和排泄尿液，并以此排泄人体代谢废物，对维持机体内环境的稳定起重要作用。
72.AB。解析：内脏痛常由机械牵拉、缺血、缺氧、痉挛、炎症等引起。疼痛特征为产生慢，持续时间较长；对痛的定位不精确，分辨力差；对牵拉和扩张刺激敏感，对切割、烧灼等引起皮肤痛的刺激不敏感；情绪反应明显；有牵涉痛。
73.ACD。解析：良性肿瘤命名的一般原则是在组织或细胞类型的名称后面加一个“瘤”字，如血管瘤、平滑肌瘤、淋巴管瘤。
74.AB。解析：甲亢的临床表现主要有：易激动、烦躁失眠、心悸、怕热、多汗、消瘦、食欲亢进、大便次数增多或腹泻等。
75.ACD。解析：皮肤黏膜出血是因机体止血或凝血功能障碍所引起，通常以全身性或局限性皮肤黏膜自发性出血或损伤后难以止血为临床特征。皮肤黏膜出血的基本病因有三个，即血管壁功能异常、血小板异常及凝血功能障碍。
76.AB。解析：腺垂体功能情况可通过其所支配的靶腺功能状态反映。其中，甲状腺功能检查示血清总T4、游离T4均降低，而总T3、游离T3可正常或降低。
77.BC。解析：心包积液时X线检查可见心影向两侧增大呈烧瓶状，心脏搏动减弱或消失。特别是肺野清晰而心影显著增大常是心包积液的有力证据，有助于鉴别心力衰竭。
78.ABC。解析：急性胰腺炎的非手术治疗措施包括：监护；器官支持—液体复苏，补液抗休克；减少胰液分泌—禁食，抑制胃酸，生长抑素及其类似物；镇痛。
79.ABCD。解析：急性脓胸的治疗原则包括全身治疗、抗感染和脓液引流三个主要方面。全身治疗应鼓励患者进食饮水，注意补充电解质，多进高热量、高维生素、高蛋白饮食，病情危重体质虚弱的患者应给予静脉补液，必要时输入静脉营养、血浆、白蛋白或少量多次输入新鲜血，以纠正贫血并增强抵抗力，促进早日恢复。尽早胸腔穿刺抽取脓液作细菌培养及药物敏感试验，选择敏感有效的抗生素，以便尽快控制病情。可采用胸腔闭式引流等方式引流脓液。
80.ABD。解析：子宫破裂的病因包括瘢痕子宫、梗阻性难产、子宫收缩药物使用不当、产科手术损伤等。
91.√。解析：“胼胝”俗称“脚垫子”。指手掌、足蹠部位皮肤的局限性增厚。“胼胝”俗称“脚垫子”。常发于掌蹠突起部位。症见患处皮肤增厚，以中央为甚，触之坚硬或有疼痛，边缘不清，表面多光滑，呈黄白色或淡黄褐色，如生于足部者可因疼痛影响行走。
92.√。解析：闭合性损伤以脾破裂最常见。
93.×。解析：（1）负反馈：受控部分发出的反馈信息调整控制部分的活动，最终使受控部分的活动向和它原先活动相反的方向改变，称为负反馈。（如：体温调节、血糖浓度调节、动脉压力感受性反射、血中甲状腺激素浓度的稳定）意义：负反馈是维持机体稳态的最主要调节方式。(2)正反馈：受控部分发出的反馈信息促进和加强控制部分的活动，最终使受控部分的活动向和它原先活动相同的方向改变，称为正反馈。（如：排尿反射、血凝反射、分娩等）意义：尽快完成某项生理活动。
94.×。解析：急性蜂窝织炎：是发生在皮下、筋膜下、肌间隙或是深部蜂窝组织的急性细菌感染的非化脓性炎症。致病菌主要是溶血性链球菌。
95.×。解析：人体出现负氮平衡的主要情况是：消耗性疾病、饥饿、老年人，孕妇一般不会出现负氮平衡现象。
96.×。解析：干扰素具有抗病毒、抗肿瘤和免疫调节的基本作用。
97.×。解析：B细胞接受抗原刺激后增殖分化为浆细胞所产生的糖蛋白，主要存在于血清等体液中，通过与相应抗原特异性地结合，发挥体液免疫功能。
98.×。解析：脑脊液标本一般通过腰椎穿刺术获得，特殊情况下可采用小脑延髓池或脑室穿刺术
99.×。解析：气管异物主要诊断依据是三凹征阳性。
.√。解析：前列腺增生最主要的症状是排尿困难，患者最常见的早期症状是尿频，并以夜间更加明显。
.√。解析：开放性气胸治疗应立即将开放性气胸变为闭合性气胸，再做进一步吸氧、补充血容量，纠正休克的治疗。
.×。解析：因舌后坠引起的呼吸困难可使用口咽通气导管或鼻咽通气导管，通畅气道。
.×。解析：丹毒是皮肤及其网状淋巴管的急性炎症感染，为乙型溶血型链球菌侵袭所致。好发于下肢和面部。其临床表现为起病急，局部出现界限清楚之片状红疹，颜色鲜红，并稍隆起，压之褪色。庋肤表面紧张炽热迅速向四周蔓延，有烧灼样痛。伴热畏寒及头痛。
.×。解析：阑尾炎术后并发症包括：腹腔内出血（最严重）、切口感染（最常见）、黏连性肠梗阻、阑尾残株炎、粪瘘。
.√。解析：急性胎儿窘迫初期，表现为胎动过频，继而转弱及次数减少，直至消失。
.√。解析：胎位异常包括抬头位置异常、臀先露及肩先露，其中臀先露是最常的胎位异常，其中以单臀先露多见。
.×。解析：锌元素主要存在于海产品、动物内脏中，其它食物里含锌量很少水、主食类食物以及孩子们爱吃的蛋类里几乎都没有锌，含有锌的蔬菜和水果也不是很多。
.√。解析：学龄前儿童正处在生长发育阶段，新陈代谢旺盛，对各种营养素的需要量相对高于成人，要以谷物为主，多种饮食合理搭配。
.√。解析：《医疗事故处理条例》第十六条发生医疗事故争议时，死亡病例讨论记录、疑难病例讨论记录、上级医师查房记录、会诊意见、病程记录应当在医患双方在场的情况下封存和启封。封存的病历资料可以是复印件，由医疗机构保管。
.×。解析：可以使用询问试语言，比如说：哪里痛？怎么个痛法？
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