上期:腹腔镜手术并发症预防和管理指南解读:7-1:创建气腹
2.1问题
胆道的病变可能发生在不同类型的手术的执行,不仅胆道手术本身。主要-虽然其他更罕见的选择可能发生-五种类型的手术负责这些事件:
胆道手术肝手术门静脉高压手术胰腺手术胃手术
在这些类型的手术中,有时解剖可能是困难的,并且外科医生可能失去解剖学标志,由于不知道其实际位置而变得更接近于在主要解剖结构的区域中解剖和切割组织而引起的损伤。具有严重炎症反应的过程或涉及大肿瘤或侧支循环的过程,或者也是非常频繁地导致局部解剖结构粘连和扭曲的再手术,使得该领域的整个外科手术更容易发生病变。进行更详细的方法,首先我们来看一下最常见的胆囊手术:胆囊切除术。相关的文本将针对这种类型的手术。一些研究将这种医源性病变的问题归因于高利益。表2.1并发症以及如何分级;一项多中心研究,例如例患者,将“胆囊切除术后症状”从12%提高到68%,依赖于中心报告,严重并发症发生率为3%至32%。这些数据显示,当地的方法和报告是非常可变的,可能会导致混乱。然而,据报道胆囊切除术的发病率和死亡率与年龄没有太大差异。几个系列展示了这一点,其中3.8%和4.9%之间,死亡率从0%到1.8%。在这些系列中,注意到发病率和死亡率结果存在显著差异,例如依赖于患者年龄;65岁以下的患者死亡率要低得多。胆管损伤(BDI)始终保持高发率,尽管所有兴趣都得到了充分的复方驱虫斑鸠菊丸治疗白癜风广州白癜风医院
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