胆囊结石的成因非常复杂，与多种因素有关。任何影响胆固醇与胆汁酸和磷脂浓度比例和造成胆汁瘀滞的因素都能导致结石形成。如某些地区和种族的居民、女性激素、肥胖、妊娠、高脂肪饮食、长期肠外营养、糖尿病、高脂血症、胃切除或胃肠吻合术后、回肠末端疾病、肝硬化、溶血性贫血等，在中国经济发达的城市及西北地区的胆囊结石发病率相对较高，可能与饮食习惯有关。
大多数病人可无症状，称为无症状胆囊结石。都是在体检的时候才发现，很多人有胆囊结石，但是没有症状，所以不重视。随着健康检查的普及，无症状胆囊结石的发现明显增多。胆囊结石的典型症状为胆绞痛，疼痛部位基本位于右侧上腹部，只有少数病人才会出现，这点值得注意。其他常表现为急性胆囊炎或慢性胆囊炎的症状。主要临床表现包括：
胆绞痛：典型的表现为病人常在饱餐、进食油腻食物后或睡眠中体位改变时，由于胆囊收缩或结石移位加上迷走神经兴奋，结石嵌顿在胆囊壶腹部或颈部，胆囊排空受阻，胆囊内压力升高，胆囊强力收缩而引起绞痛。疼痛位于右上腹或上腹部，呈阵发性，或者持续疼痛阵发性加剧，可向右肩胛部和背部放射，可伴恶心、呕吐。部分病人因痛剧而不能准确说出疼痛部位。首次胆绞痛出现后，约70%的病人一年内会复发，随后发作频率会增加。
上腹隐痛：多数病人仅在进食过量、吃高脂食物、工作紧张或休息不好时感到上腹部或右上腹隐痛，或者有饱胀不适、嗳气、呃逆等，易被误诊为“胃病”，在诊断的时候必须进行鉴别诊断。
胆囊积液：胆囊结石长期嵌顿或阻塞胆囊管但未合并感染时，胆囊黏膜吸收胆汁中的胆色素。分泌黏液性物质，形成胆囊积液。积液呈透明无色，又称为白胆汁。
其他：
很少引起黄疸，较轻；因为胆囊结石并不导致胆总管的阻塞，胆汁流出并无受阻，不会发生黄疸。
小结石可通过胆囊管进入胆总管内成为胆总管结石；这时候可导致黄疸。
胆总管的结石通过Oddi括约肌嵌顿于壶腹部导致胰腺炎，称为胆源性胰腺炎；这是在中国急性胰腺炎最常见的原因。
因结石压迫引起胆囊炎症并慢性穿孔，可造成胆囊十二指肠瘘或胆囊结肠瘘，大的结石通过瘘管进入肠道引起肠梗阻称为胆石性肠梗阻；
结石及长期的炎症刺激可诱发胆囊癌。
Mirizzi综合征：Mirizzi综合征是特殊类型的胆囊结石，由于胆囊管与肝总管伴行过长或者胆囊管与肝总管汇合位置过低，持续嵌顿于胆囊颈部的和较大的胆囊管结石压迫肝总管，引起肝总管狭窄，反复的炎症发作更导致胆囊肝总管瘘管，胆囊管消失、结石部分或全部堵塞肝总管而引起。临床表现为反复发作胆囊炎及胆管炎，明显的梗阻性黄疸。胆道影像学检查可见胆囊或增大、肝总管扩张、胆总管正常。
临床典型的绞痛病史是重要诊断依据，如有右侧腹部疼痛，且近期有暴饮暴食或者吃了大肉等高度怀医院做B超检查。影像学检查可确诊。首选B超检查，其诊断胆囊结石的准确率接近%。
一旦确诊胆囊结石如无禁忌症可行手术治疗，当然也有指正可保守治疗，好多患者认为切除后对自己生活有一定影响，根据研究发现远期生活基本不受影响，可看下一篇《胆囊手术切除后的影响》
饮食注意1、禁酒及含酒精类饮料
2、饮食要规律、早餐要吃好
3、低胆固醇饮食。胆固醇摄入过多，可加重肝胆的代谢、清理负担，并引起多余的胆固醇在胆囊壁结晶、积聚和沉淀，从而形成结石，所以，应降低胆固醇摄入量，尤其是晚上，应避免进食高胆固醇类食品如：鸡蛋（尤其是蛋黄）、肥肉、海鲜、无鳞鱼类、动物内脏等食品。
其它饮食注意事项：
1、宜多食各种新鲜水果、蔬菜，进低脂肪、低胆固醇食品如：香菇、木耳、芹菜、豆芽、海带、藕、鱼肉、兔肉、鸡肉、鲜豆类等。
2、宜多食干豆类及其制品。
3、宜选用植物油，不用动物油。
4、少吃辣椒、生蒜等刺激性食物或辛辣食品
5、宜用煮、蒸、烩、炒、拌、氽、炖的烹调方法，不用油煎、炸、烤、熏的烹调方法。
6、山楂10克，杭菊花10克，决明子15克，煎汤代茶饮或饮用绿茶。
7、平时喝水时，捏少许山楂、沙棘、银杏、绞股蓝草放入水杯中当茶饮用。
参考：《外科学》
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