1、告知患者膀胱造瘘管插入的部位与目的如:急性或慢性尿潴留的病人,从尿道不能插入导尿管,以及膀胱前列腺手术后可能作暂时或永久性的膀胱造瘘术。
2、妥善固定好膀胱造瘘管引流袋在床边挂钩上,并保持造瘘管通畅,避免扭曲、受压、折叠等,及时发现,及时处理,防止膀胱内尿潴留。
3、观察引流的颜色及尿量变化,鼓励病人多饮水,每天在-ml达到内冲洗的作用。
4、告知病人在带管期间,定时放出引流袋中的尿液,每周更换引流袋两次。引流管和引流袋的位置切忌高于膀胱出口水平。如引流管经前面裤门引出连接引流袋,引流袋应置于膀胱区下方,防止尿液逆行导致感染,并注意保持膀胱造瘘管口周围皮肤的清洁干燥,若有敷料渗湿,及时报告医护人员。
5、留置时间:一般造瘘管留置2周左右,拔管前应做夹管实验,待排尿通畅后方可拔管。永久性造瘘管,应每月在无菌操作下更换造瘘管一次(硅胶管可3个月更换一次),告知患者不按时更换会造成感染和结石的发生,讲清定时更换的必要性。
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