胃溃疡和十二指肠溃疡仍是一种炎症，是由于胃酸和胃蛋白酶的自身消化而形成的溃疡故又称消化性溃疡。溃疡病很常见，人的一生中约10%人的得过，多见于青壮年人。可发生出血、穿孔、幽门梗阻，久治不愈的胃溃疡还可能转变为胃恶性肿瘤，而十二指肠溃疡很少发生恶变。
约10%溃疡病无任何症状称之沉默性溃疡，约40%有典型表现，如胃溃疡表现为规律性餐后上腹痛，不敢多吃饭，伴有厌食、腹胀等表现；十二指肠溃疡表现为规律性空腹痛、餐前痛、夜间痛，进食后好转，伴有反酸、嘈杂等表现；而半数以上无典型表现症状，与胃炎相似各人的症状不同、轻重也不一，严重者可出现呕血、柏油样便、呕吐等，症状没有特征性常与胃肿瘤难以区别，只有通过胃镜检查才能明辩，须及时胃镜检查或复查。
如何保养？
保养也是胃十二指肠溃疡的治疗的首要环节，同样需要七分调养和三分治疗。
（1）改变饮食习惯：少辛辣麻咸刺激食物；少过冷过烫过硬食物；少不耐受不舒服食物；不快食不暴食不饥饿。
（2）改变生活习惯：少烟少酒少浓茶咖啡；不受凉不劳累不熬夜；不烦恼不生气不焦虑；保证睡眠和生活规律；定时大便每日解一次。
如何选择药物治疗？
（1）胃镜查出溃疡病后，无论有否症状须选用长效强抑酸药如埃索米拉唑、雷贝拉唑、兰索拉唑、泮托拉唑、奥米拉唑等治愈溃疡，多数服药后1-2周内腹痛好转，而胃溃疡愈合至少用药6-8周、十二指肠溃疡愈合至少用药4-6周，可短期加用短效制酸药铝碳酸镁、硫糖铝等，疗程结束后胃溃疡一定要复查胃镜、十二指肠溃疡最好复查胃镜，根据溃疡愈合质量决定是否改为维持治疗，维持治疗可选用雷尼替丁、法莫替丁等弱抑酸剂。
（2）胃镜检出幽门螺杆菌后，只要确诊溃疡无论有否症状一定要进行细菌根除，用三联或四联疗法，疗程14天左右，并在一月后胃镜或14碳尿素呼气试验复查细菌是否被根除（另文）。
（3）药物对症治疗，如伴有上腹胀、嗳气、食欲减退、早饱等症状时可用多潘立酮、莫沙比利、曲米布汀等胃动力药和泌特、得每通、达吉等助消化药治疗。
（4）可选择适合的中成药或中药方剂配合治疗以取得好的疗效。
（5）其它药物：视各人不同的病情决定个体的治疗。
治疗后腹痛不好转、溃疡不愈合怎么办？
大多数病友好好保养和正规药物治疗1-2周后症状缓解，4-6周后胃镜复查溃疡愈合。但少数病友治疗后腹痛不好转、溃疡不愈合，要分析原因是什么？病因是否被祛除？是否伴有其它疾病影响愈合？要做相应的检查和相应的处理。
（1）是否按上述要求饮食生活保养？是否用某种保健品？
（2）是否正规服药？服药的时间和疗程是否得当？
（3）是否仍有过度劳累、受凉、生活压力、工作压力？
（4）是否仍同时服用止痛药、阿斯匹林等多种药物。
（5）是否幽门螺杆菌被清除和根除？是否耐药？
（6）是否仍有不开心或担心的事情、易激动、懒得动等表现？
（7）是否仍有失眠表现？
（8）是否有胃慢性穿孔、溃疡恶变、胃动力排空差？
（9）是否有胆囊炎、胆囊切除术史、胆汁反流？
（10）是否是胰或肝病所致胰源性或肝源性溃疡？
（11）是否有心脏病、脑神经疾病、肾脏病、肺病等慢性病？
（12）是否有甲减、甲亢、糖尿病、风湿病、贫血等慢性病？
（13）是否有其它不能确定的病因？
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