腹腔镜胆囊切除术二

四．适应证

1．有症状的胆囊疾病：胆囊结石、胆囊息肉、慢性胆囊炎、急性胆囊炎早期等。

2．无症状但有合并症的胆囊疾病：伴有糖尿病、心肺功能障碍疾病稳定期。

3．容易引起胆囊癌变的胆囊疾病：年龄大于60岁的胆囊结石、巨大结石（直径50px）、陶瓷胆囊、单发直径25px的胆囊息肉、增长迅速的胆囊息肉、基底较宽的息肉、胆囊颈部息肉等。

五．禁忌证

1．伴有严重心肺功能不全而无法耐受麻醉、气腹和手术者。

2．伴凝血功能障碍者。

3．出现严重并发症的急性胆囊炎，如：胆囊坏疽、穿孔。

4．伴急性重症胆管炎或急性胆石性胰腺炎者。

5．胆囊癌或胆囊隆起样病变疑为胆囊癌者。

6．慢性萎缩性胆囊炎，胆囊体积.5px×37.5px，壁厚12.5px（B超测量）。

7．严重肝硬化伴门静脉高压者。

8．中、后期妊娠者。

9．伴有腹腔感染、腹膜炎者。

10．伴膈疝者。