腹部四

（一）A1型题

1.胆囊具有（）功能

A浓缩B排出胆汁C储存D以上都是

2.下列哪项与胆道结石的发生无关

A高胆固醇饮食B糖尿病C肥胖D妊娠E饮酒

3.胆囊结石典型临床症状是

A胆囊隐痛Bcharcot三联征C胆囊绞痛DMurphy征

4.急性胆囊炎的体征是

A胆囊隐痛Bcharcot三联征C胆囊绞痛DMurphy征

5.急性梗阻性化脓性胆管炎典型的临床表现是

Acharcot三联征B胆囊绞痛C腹膜刺激征DMurphy征

6.胆道蛔虫临床特点是

A症状重体征轻B体征重症状轻C症状与体征都重D症状与体征都轻

7.胆道系统疾病首选的检查方法是

AERCPBCTCB超DPTC

8.T形管引流目的是

A维持胆道通畅B引流胆汁C观察术后胆道通畅情况D以上都是

9.胆道术后第一个24小时内T型管可有引流液

A～ml/dB～ml/dC～ml/dD大于ml/d

10.定时自上而下挤捏T形引流管的目的是

A防止引流液回流B防止腹腔感染C防止引流管堵塞D促进胆汁引流

11.T型引流管堵塞时护士应该

A针筒抽吸B冲洗C封闭引流管D向医生汇报

12.行PTC检查前护理措施错误的是

A检查出凝血时间和血小板B碘过敏试验

C检查当日晨禁食、清洁肠道D全身预防性应用抗生素2～3天。

13.经内镜逆行胰胆管造影检查护理（ERCP）错误的是

A检查前15分钟遵医嘱注射地西泮和东莨菪碱B检查前6～8小时禁食水

C作碘过敏试验。D清洁灌肠

14.ERCP检查后护理措施错误的是

A4小时后可进食B观察腹部体征和体温

C检测血清淀粉酶D遵医嘱应用抗生素等药物。

15.胆囊造瘘管护理错误的有

A引流管接一次性引流袋B保持引流管通畅C引流管妥善固定

D防止脱出E一般插管1周左右

16.驱除胆道蛔虫的方法有

A经胃管注入氧气B发作时口服乌梅汤、30%硫酸镁、食醋

C口服驱虫药物D以上都是

17驱虫药物服用方法是

A三餐前B三餐后C晨起空腹或晚睡前口服D经胃管注入

（二）Ａ2型题

18.胆道术后病人T形管放置已1周，胆汁减少至ml/d以下，大便颜色恢复正常，无发热和黄疸，可考虑

A继续观察B拔除T形管C向医生汇报D闭管试验

19.男性，12岁。今晨突发右上腹阵发性绞痛。查体：体温36.8℃，脉搏次/分，血压/65mmHg，急性面容，多汗。右上腹轻压痛，反跳痛（-）。B超检查胆道内索条状异物。病人最可能的诊断是

A急性梗阻性化脓性胆管炎B急性胆囊炎C胆管结石D胆道蛔虫

20.女性65岁，右上腹疼痛3天，今晨加重，恶心、呕吐。查体：体温38℃，脉搏次/分，血压/90mmHg，急性面容，皮肤巩膜无黄染。右上腹压痛，反跳痛（+）。B超检查胆囊壁增厚，胆管无扩张，血常规白细胞计数增高，中性粒细胞比例增高。病人最可能的诊断是

A急性梗阻性化脓性胆管炎B急性胆囊炎C胆管结石D胆道蛔虫

（三）Ａ3型题或Ａ4型题

女性56岁，右上腹绞痛1天，逐渐加重，恶心、呕吐。查体：体温40.0℃，脉搏次/分，血压85/60mmHg，表情淡漠，多汗，皮肤巩膜黄染。右上腹压痛，反跳痛（+）。B超检查胆管扩张，血常规白细胞计数增高，中性粒细胞比例增高，肝功改变，血胆红素增高。

21.病人最可能的诊断是

A急性梗阻性化脓性胆管炎B急性胆囊炎C胆管结石D胆道蛔虫

22.病人目前最主要的护理诊断是

A体液不足B腹痛C体温过高D心输出量减少

23.病人行手术治疗，术后重点护理的内容是

A胃肠减压引流BT形管引流C胸腔闭式引流D尿管引流

（四）填空题

1.charcot三联征包括、、。

2.胆道疾病首选的检查方法是。

3.胆囊炎腹痛的特点是，常在饱餐、后，或在发作。疼痛常放散到、肩胛部和。

4.胆道蛔虫病临床特点是。

选择题：1.D2.E3.C4.B5.A6.A7.C8.D9.A10.C11.D12.C13.D14.A15.E16.D17.C18.A19.D20.B21.A22.D23.B

填空题：

1.腹痛寒战高热黄疸

2.B超

3.阵发性绞痛进油腻食物夜间右肩部背部

4.症征不符/症状重体征轻

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