今天在为她做手术前的评估和准备。如果条件允许,很快将进行第二次手术。
8月25日半夜的急诊手术,进行得惊心动魄,因为巨量的胸腹腔出血,上手术台全麻的时候她的心脏几乎停跳,多发肋骨骨折的胸廓极不稳定,心脏按压不能实施。靠推着强心药,飞速地自体血回输中,完成了脾切除,肝修补,十二指肠造瘘,胃造瘘,空肠造瘘,胆囊造瘘,和腹腔填塞。整个手术只用了2个小时完成。能活着下手术台,实属不易。
肝脏破碎得难以修补,靠填塞了3块纱条压迫止血。十二指肠靠多处造瘘,暂时维持消化液的通畅引流。这样的损伤控制性策略是为了迅速控制致命性打击。
即将进行的手术,需要为她重新整理腹腔引流,增加腹腔冲洗的引流管,减少腹腔感染的可能,并且取出深部压迫的纱条。手术不大,但是对于重伤后5天的宝贝,还是一个巨大的考验。尤其是肝脏损伤创面的渗血,是手术后的不稳定因素。好在市民在中心血站为宝贝献的“爱心血”供应充足。
前几天,肠道在巨大的冲击后一直处于停滞状态,主要靠静脉营养,昨天肠道开始有蠕动的表现。
肺部的情况仍然在高峰期,气道内仍有鲜血样的分泌物。肺是很脆弱的器官,近期暂时还不会改善。胸腔腹腔的多处引流管内引流出的血性液体已经不多,从全身凝血功能状况判断,可以经受短时间的手术。
肝功能,肾功能,凝血功能,指标改善得令人惊讶的迅速。暂时还没有出现高热,炎症指标飙升等严重感染的表现。
第4颈椎,第7颈椎的骨折,是很危险的位置,24小时都带着颈托,避免颈髓的损伤。小朋友在短暂清醒的时间内,护士姐姐都会告诉她不要转头。也有令人惊喜的进步,她在努力活动右脚的足趾,极其细微的活动,是伤后第一次看到下肢的肌肉活动。
小朋友的状况“稳定”,她的生命依赖气管插管,深静脉置管,导尿管,胸腹腔的众多引流管维持危重但“稳定”的状态。每天都有很多人想来探视宝贝,给她鼓励,给她勇气,但是为了她的安全,为了减少感染的风险,ICU的工作人员把大家全部挡驾在大门外。
亲人们在监护室门口艰苦地守候着她的消息。希望旷日持久的守候会带来小朋友一天一天进步的好消息。(以上信息均经家属同意公布,新安和家属共同感谢各界爱心人士的热切北京哪家治白癜风最好哪里白癜风医院比较好
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