近日,我院肿瘤科成功实施我县首例CT引导下经皮胃造瘘术,填补了昌乐县在该项技术上的空白。
据了解,患者徐某,男,78岁,患有食管上段癌,多次在济南行放化疗处理,短暂控制后肿瘤复发,患者身体状况差无法再行抗肿瘤治疗。CT检查示患者食管上段肿瘤较前明显增厚致管腔狭窄不能正常进食,仅能进食流质,后进食流质出现呛咳,患者体质下降快,在外院会诊建议行鼻饲管置入,因食管口狭窄明显,普通胃管不能置入,后在透视下行空肠营养管置入,置入后患者行鼻饲流质饮食。因留置营养管致鼻腔不适,置管第2天患者睡眠中不慎拔除营养管,后再次入院置管,近半月内因自行拔管入院4次行经鼻腔营养管置入,每次均需在透视下进行,置管过程中咽喉非常不适,老人非常痛苦,这更增加了家属的心理和经济负担,为此家属十分焦急!今年4月份经我院肿瘤科主任伦俊杰组织讨论,决定行经皮胃造瘘术。4月11日,手术在肿瘤科主任伦俊杰指导下进行,由肿瘤科副主任吴文亮、孙建业操作,操作时间仅10分钟左右,手术顺利完成,患者术中无特殊不适。现患者术后经胃造瘘管注入食物,身体状况较入院明显好转。患者及家属非常感谢我院医护人员。
“延长生存、提高生命质量”,医院肿瘤科一直在路上!(王梦秋)
专家提醒
针对晚期消化道肿瘤患者,传统治疗方法是外科开腹胃造瘘术,但外科开腹胃造瘘术风险大、创伤大,需实施硬膜外麻醉或全麻;胃镜引导下胃造瘘术患者承受痛苦较大,部分病人胃镜不能通过狭窄处无法行造瘘治疗。
我院采取比较先进的的CT引导下经皮胃造瘘术。这是一种简便易行的方法,操作时间短,局麻下进行,CT引导下定位更精确,避免损伤其他脏器血管等,人工胃腔充气安全可靠,术后患者可行胃内营养,管道不易堵塞,造瘘管固定后不易脱落及拔出,3周后瘘管形成,更换造瘘管更方便。减轻了患者的痛苦,安全可靠,减少了各种并发症的发生。
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