导管取栓术操作：患者上肢外展外旋，常规消毒、铺巾，局部麻醉下在人造血管“Ｕ”形
袢转角处切开皮肤，分离暴露人造血管，在人造血管上作一横行小切口。根据血管内径选用４～６Fogarty导管，先将导管穿过血栓最末端送至内瘘静脉侧近心端，再在球囊内注入等渗盐水0.75-1.5ml，使球囊保持充盈状态，紧贴血管壁缓慢拉出导管，管腔内血栓因受牵拉随球囊被取出。重复操作将静脉端血栓取净，有明显溢血后往管腔内注入肝素等渗盐水，预缝合人造血管切口。依法取动脉端血栓，见动脉喷血后收紧缝线，打结，开放血流，触摸到血管有搏动、震颤，听诊有杂音，缝合皮肤切口。
取栓术术后护理
出血和血栓再形成因取栓术后全身肝素化治疗可引起出血；切口敷料包扎过紧、按压止血力度过大和肝素剂量不足等原因易引起血栓再形成。导管取栓后常规按医嘱外周静脉使用肝素钠３ｍｇ／ｈ微泵维持，防止血栓再形成，平均使用６ｈ，并根据活化全血凝固时间(ACT)监测结果及时调整抗凝剂用量和维持时间，要求ACT维持在取栓治疗前的1.5-2.5倍；观察患者有无全身出血倾向，每２ｈ观察切口渗血、血肿情况，切口渗血一般在取栓后４ｈ停止，切口出血量多时及时更换敷料，切口加压包扎，出现血肿时要观察血肿大小，在取栓术后２４ｈ内血肿处冷敷，２４ｈ后热敷，以促进血肿消散和吸收。防止切口因敷料包扎过紧引起再次血栓形成，每２ｈ听诊内瘘杂音，如杂音减弱或消失，立即进行溶栓或再次取栓治疗；导管取栓过程中潜在严重的并发症是肺栓塞，密切观察患者有无一过性胸闷、咳嗽、咯血等栓塞的表现，一旦出现肺栓塞，需进行溶栓处理，患者绝对卧床休息，注意保暖，监测生命体征变化，观察用药反应。
感染维持性血液透析患者因尿毒症毒素的作用导致细胞处于激活状态，免疫功能低下，增加感染的易感性。取栓术后观察生命体征，哈市治疗白癜风医院北京看白癜风哪里医院疗效好
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