什么是腹腔手术？
它是一种带有微型摄像头的器械。腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器
械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3-10mm）插入腹
腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信
号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示
患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜
器械进行手术。腹腔镜手术多采用2-4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐眼上
，避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤，恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个
0.5-1厘米的线状疤痕，可以说是创面小，痛楚小的手术，因此也有人称之为“
钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展，减轻了病人开刀的痛楚，同时使病人的恢复
期缩短并且相对降低了患者的支出费用，是近年来发展迅速的一个手术项目。
所谓腹腔镜手术就是在腹部的不同部位做数个直径5～12毫米的小切口，
通
过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，将插入腹腔内的摄像头所拍
摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上，外科医生通过观察图像，用各
种手术器械在体外进行操作来完成手术。
腔镜手术适用范围有哪些？
肝胆系统手术：
胆囊切除术，胆总管切开取石术，肝脏切除术，肝囊肿开窗引流术，肝脓肿引流术，胆肠内引流术。
脾胰疾病手术：
脾切除术，脾囊种开窗引流术，胰腺假性囊肿内引流术，胰腺部分切除术。
胃肠外科手术
胃大部切除，迷走神经干切断术，阑尾切除术，溃疡病穿孔修补术，胃减容术治疗肥胖症，肠粘连松解术，结肠直肠肿瘤切除术。
颈部及乳房疾病手术：
甲状腺、甲状旁腺手术，乳房癌腋下淋巴结清扫术，乳房肿块切除术。
其它：
腹股沟疝修补术，大隐静脉曲张交通支结扎术。尤其是应用于腹股沟疝手术中，可以大大降低手术的复发率，是用于小儿疝气、中老年人疝气及身体孱弱的疝气患者。
腹腔镜手术的优点
腹腔镜手术与传统手术相比具有以下优点：
1、术后恢复快，住院时间短。术后次日可吃半流质食物，并能下床活动，一周后可恢复正常生活、工作。
2、生活质量高。传统手术疤痕较长，腹腔镜手术切口隐蔽，不留明显疤痕，局部美观，腹壁坚韧。
3、腹腔镜摄像头具有放大作用，能清楚显示体内组织的细微结构，与传统开腹手术相比，视野更清晰，因此手术更加准确、精细，有效避免了手术部位以外脏器受到不必要的干扰，且术中出血少，手术更安全。
4、手术创伤小，术后疼痛轻。一般病人术后不需用止痛药，创口仅用创可贴即可，不需拆线。
5、术后早期即可随意翻身、活动，肠功能恢复快，大大减少了肠粘连的发生。
腹腔镜手术的禁忌症
?严重的心、肺、肝、肾功能不全。
②盆、腹腔巨大肿块：肿块上界超过脐孔水平或妊娠子宫大于16孕周，子宫肌瘤体积超过孕4月时，盆、腹腔可供手术操作空间受限，肿块妨碍视野，建立气腹或穿刺均可能引起肿块破裂。
③腹部疝或横膈疝：人工气腹的压力可将腹腔内容物压人疝孔，引起腹部疝的嵌顿。腹腔内容物经膈疝进入胸腔，可影响心肺功能。
④弥漫性腹膜炎伴肠梗阻：由于肠段明显扩张，气腹针或套管针穿刺时易造成肠穿孔的危险。
⑤缺乏经验的手术者。
严重的盆腔粘连：多次手术如肠道手术、多发性子宫肌瘤剥出术等造成重要脏器或组织周围致密、广泛粘连，如输尿管、肠曲的粘连，在分离粘连过程中造成重要脏器或组织的损伤。
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