医院提醒您：经皮肾镜碎石取石的护理经皮肾镜行肾、输尿管上段碎石取石微创手术，是治疗肾及输尿管上段结石的先进方法。优点：是一项微创新技术，该手术损伤小，恢复快、术后并发症少，碎石效率强，并在碎石的同时利用负压吸引的原理去把碎石清除。
术前护理：
1．嘱患者术前一日洗澡，清洁会阴，备皮，术前禁食12小时，禁饮4小时，术晨肌注阿托品，鲁米那。
2．保证充足的休息和睡眠，增强机体对手术的耐受性。
术前检查：
1．为了确定结石的部位、大小和确诊有无肾积水，术前为患者进行必要的检查。如静脉肾盂造影、逆行尿路造影、CT等。根据检查目的及注意事项向患者解释，按医嘱指导患者禁食、禁饮等。
2．做肝肾功能、血常规、凝血四项等检查，了解患者的凝血功能，以利于手术的顺利进行。
3．留尿液做细菌培养，以了解泌尿系有无感染，以便及时控制。
术后护理
1.去枕平卧6小时，密切观察生命体征的变化，术后每30分钟测血压、脉搏，呼吸1次，4次正常后则每小时1次，连续观察24小时。肛门排气之后，肠功能恢复进食纤维素丰富的，易消化的食物，保持大便通畅。
2.尿管护理：引流管袋每日更换，观察引流袋内的尿液的颜色和量。保持尿道口清洁，每日用络合碘抹洗尿道口，鼓励患者多饮水，以增加尿量，减少尿路感染，还有利于残余结石的排出和预防结石的形成。
3.肾造瘘管的护理：妥善固定肾造瘘管，防止造瘘管脱落，避免牵拉，受压、扭曲、保持引流通畅。引流液位置不得高于床平面，活动时不得高于造瘘口平面，观察引流液的颜色、性质和量并记录。
4.双J管的护理:由于双J管需留置1个月左右，易引起血尿。因此要注意尿液的颜色和量的变化，若患者突然出现肾区胀痛不适和鲜红色尿应及时告知医生，检查是否双J管脱落或上下移动。
出院健康教育
1.对常见的草酸钙结石的患者嘱其多食碱性蔬菜和水果，少食草莓、菠菜。磷酸钙结石患者少食豆类和乳类。尿酸盐结石患者，少食海产品，动物内脏和咖啡，可以多饮橙汁。胱胺酸结石者，应摄入低蛋白食物。
2.多饮水，以增加尿量，帮助各种盐类排出，多运动和养成及时排便的好习惯。
3.术后1个月来院拔除双J管，出院1个月避免剧烈运动，重体力劳动避免四肢、腰部同时伸直及突然下蹲起立动。
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赵永祥主任：
