硬膜外阻滞是目前最常用的麻醉方法之一，在产科、围术期镇痛等都得到广泛应用，但由于硬膜外阻滞属于盲探操作，容易发生穿破硬脊膜等意外发生，临床上常用落空感来进行定位。然而一部分病人落空感并不明显，故目前最常用超声定位进行穿刺。但超声技术需要一定时间的培训才能熟练使用，且超声分辨率较低，目前研究发现，使用Raman分光镜可以分辨出5种不同的物质（肌动蛋白、白蛋白、胶原、甘油三酯、卵磷脂），根据以上物质在组织中的不同含量确定穿刺针所到达的解剖位置，较B超更为精准，分辨率较高，且使用方便，利于临床使用和推广。
RamanSpectroscopyDifferentiatesEachTissuefromtheSkintotheSpinalCordANovelMethodforEpiduralNeedlePlacement?
T.AnthonyAnderson,Ph.D.,M.D.,JeonWoongKang,Ph.D.,TatyanaGubin,RamachandraR.Dasari,Ph.D.,PeterT.C.So,Ph.D.
Anesthesiology;:-
ABSTRACT
Background:Neuraxialanesthesiaandepiduralsteroidinjectiontechniquesrequirepreciseanatomicaltargetingtoensuresuccessfulandsafeanalgesia.Previousstudiessuggestthatonlysomeofthetissuesencounteredduringtheseprocedurescanbeidentifiedbyspectroscopicmethods,andnopreviousstudyhasinvestigatedtheuseofRaman,diffusereflectance,andfluorescencespectroscopies.Theauthorshypothesizedthatreal-timeneedle-tipspectroscopymayaidepiduralneedleplacementandtestedtheabilityofspectroscopytodistinguisheachofthetissuesinthepathofneuraxialneedles.
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