首页
疾病病因
临床表现
疾病诊断
疾病治疗
疾病预防
饮食保健
疾病用药

空肠造瘘术后并发肠疝一例

患者,73岁,男性。家人发现其空肠造口处肠道膨出而急诊入院(1年前患者曾在该院实行全胃切除术及食管次全切除并留置空肠造瘘管)。入院检查显示:全血细胞计数,电解质均在正常范围内,Hb=11.4。腹部平坦,无胃肠型,没有腹膜刺激征,医生进行紧急剖腹手术,发现小肠并未出现坏死,于是肠疝被重新放入腹部,肠黏膜很快恢复正常颜色和蠕动。两周后患者顺利出院,出院后一年随访无其他并发症出现。

肠道粘膜成了暗红色(箭头所示)

肠疝还原后

点评:空肠造瘘术是肠内营养的重要手段之一,其并发症主要包括4个方面:机械性并发症因采取造瘘术的方式不同可有不同的并发症出现,如隧道式空肠造瘘的并发症其以消化道梗阻为主要并发症,此外主要并发症还有肠闭塞、腹膜内泄漏、局部或腹壁内脓肿等。Roux-en-Y空肠造瘘术有管周泄漏的报道;感染性并发症:常见并发症包括吸入性肺炎和饮食污染;胃肠道并发症:最常见胃肠道并发症是腹胀、腹痛、腹泻、便秘,甚至有恶心、呕吐。腹胀和腹痛多继发于肠蠕动性改变、肠梗阻、粪便嵌塞和食物酵解;代谢性并发症:常见的并发症是低钾血症、高血糖、水电解质紊乱和酸碱失衡、低血糖、低钙血症、低或高钠血症、低磷血症、低镁血症。

正确答案:ABCD

欲知更多“空肠造瘘术”的知识,请回复“空肠造瘘术”









































治疗白癜风的土方
拉萨最好的白癜风医院


转载请注明:http://www.wimbc.com/jbyy/3285.html