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膀胱造瘘居家护理

膀胱造瘘管居家护理

1亲友协助协助病人尽快适应生活习惯的改变,在病人患病时,病人最需要关怀,家属时病人的精神支柱,鼓励家属充满亲情和爱心,帮助病人解决实际困难,共同做好造瘘管的护理。

.2环境要求保持室内清洁减少污染机会,指导病人每日定时开窗通风、换气,衣服、被褥保持洁净。

3造瘘口护理造瘘口周围皮肤应保持清洁,发生漏尿、浸湿或脱落则及时更换。保持内衣清洁,以减少感染机会。

4引流袋的放置和放尿引流袋应放置于造瘘口以下10cm处,活动时引流袋的高度应低于造瘘口,可用别针将尿袋固定在腰部以下适宜高度,活动前拍空引流袋,以免尿液反流引起逆行感染。患者学会自控放尿,一般2小时左右或有尿意时放尿,由于开放式引流可增加细菌进入泌尿系的途径,因此尽可能保持密闭式引流。

5引流通畅的护理妥善固定引流管以防用力牵拉。注意观察造瘘口周围有无渗湿,尿量有无减少或无尿,若出现上述情况则表示引流管有移位或脱落,医院处理:保持引流管通畅,防止扭曲、打折或受压,如有血块或坏死脱落细胞堵塞,可将造瘘管反折用手挤捏,用无菌注射器注射适量0.9%氯化钠注射夜将其排除,仍不能排除时医院处理。

6指导患者饮水及观察尿液膀胱造瘘患者每日饮水量大于cm,嘱患者睡前、夜间、晨起都要适量饮水,尽可能昼夜均匀分开,增加尿量,起到稀释尿液、冲洗尿路的作用,防止尿路感染和结石形成。患者学会正确观察尿液的颜色、性质,正常的尿液应是淡黄色、清亮,尿液异常,如有混浊、脓性或血尿,多为泌尿系感染,医院就诊治疗。

7饮食指导1.多吃清单、易消化的食物,禁吃辛辣等刺激性食物,保持大便通畅,以免排便用力腹压过高引起渗血和造瘘管脱落。2多吃富含蛋白质和维生素的食物,以利于组织恢复及营养神经。避免进食高钙和高草酸饮食,避免进食动物内脏、浓茶等易形成结石的饮食二

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