51.女性,65岁,2型糖尿病,护士欲了解病人对糖尿病饮食控制方面知识的了解程度,并对其进行健康知识的宣教。在进行交流前帮助病人取舒适的卧位,进行这一工作的沟通阶段是
A.准备阶段
B.计划阶段
C.沟通开始阶段
D.沟通进行阶段
E.沟通结束阶段
答案:C
52.女性,52岁,直肠癌,欲于全麻下行直肠癌根治术,护士与其进行交流,可促进有效沟通的行为是
A.向病人保证手术不会对她以后的生活有任何影响
B.教育病人应勇于同疾病作斗争
C.当病人担心预后时,立即告诉病人她的身体很快就会康复
D.教育病人不应紧张
E.鼓励病人表达自己的感受,不做评论
答案:E
53.女性,22岁,未婚,宫外孕10周,人院,护士向其收集资料时可促进有效沟通交流的措施是
A.在大病房内进行提问
B.告诉病人自己对婚前性行为的看法
C.当病人谈话离题时立即打断病人
D.选择在没有其他人员的房间内进行交流
E.采用亲密距离进行交流
答案:D
54.某截瘫患者,人院时尾骶部压疮。面积2.px×50px,深达肌层,创面有脓性分泌物,周围有黑色坏死组织。护理措施是
A.用50%乙醇按摩创面及周围皮肤
B.用生理盐水清洗并敷新鲜鸡蛋膜
C.暴露创面,红外线每日照射1次
D.剪去坏死组织,用过氧化氢溶液洗净,置引流纱条
E.涂厚层滑石粉包扎
答案:D
55.李某,患肺炎。人院时体温40℃。为观察体温的变化,常规测量体温的时间为
A.qSh
B.q6h
C.q4h
D.qd
E.qh
答案:C
56.陈女士,66岁,诊断心房纤维颤动。护士为其测血压。动脉搏动微弱而不易辨清,需重复测量。下述做法错误的是
A.将袖带内气体驱尽
B.使汞柱降到“0”点
C.稍等片刻后重测
D.连续加压直到听清为止
E.测量值先读收缩压,后读舒张压
答案:D
57.女性,40岁,慢性肾衰竭,尿毒症期,每日间断睡眠4小时,醒后精神不好,食欲差,与家人交谈时表现出对自己疾病有悲观情绪,但与护士交谈时则称自己一点都不担心疾病的预后。护士在与其交流时应注意
A.告之此病预后良好来安慰病人
B.观察病人的非语言性沟通信息
C.批评病人有悲观情绪
D.批评病人隐藏自己的真实想法
E.当病人称自己一点都不担心时,马上将病人的真实想法揭露出来
答案:B
58.林女士,34岁,因患乳腺癌而接受了乳腺癌根治术,患者术后常有自卑感,不愿见人,不与人交流,护士应特别注意满足患者的哪一个方面需要
A.生理的需要
B.安全的需要
C.爱与归属的需要
D.尊重的需要
E.自我实现的需要
答案:D
59.李某,女,9岁,现上小学3年级。根据爱瑞克森的心理社会发展学说,此阶段她需解决的一个霜中心问题是
A.信任对不信任
B.主动对内疚
C.自我认同对角色紊乱
D.尊重对孤独
E.勤奋对自卑
答案:E
60.李先生,25岁,新被确诊为2型糖尿病,他努力调整自己的心态去接受患病的事实,此种适应属于
A.生理适应
B.心理适应
C.文化适应
D.社会适应
E.技术适应
答案:B
61.某女士,20岁,诊断为甲亢。清晨测得脉率96次/分,血压17.3/9.3kPa(/70mmHg)。计算基础代谢率是属于
A.正常
B.正常范围偏高
C.重度甲亢
D.中度甲亢
E.轻度甲亢
答案:D
62.男,40岁,近日来头痛、恶心,有时呕吐,无发热,血压20/12.6kPa(/97mmHg)。脉搏46次/分,此脉搏被称为
A.绌脉
B.洪脉
C.水冲脉
D.缓脉
E.不整脉
答案:D
考点:异常脉搏的诊断
63.患者张某,男,52岁,有胃溃疡病史。近日来上腹部疼痛加剧,医嘱做粪便隐血试验,应给患者哪一组菜谱
A.卷心菜、五香牛肉
B.菠菜、红烧青鱼
C.茭白、鸡蛋
D.油豆腐、鸡血汤
E.青菜、炒猪肝
答案:C
64.护士小艾,在评价某病人护理效果时,发现护理目标未能完全实现;护士长分析原因,发现问题
出在护理评估阶段。小艾收集资料不妥的方法是
A.通过医师病历获得体格检查资料
B.通过病人主诉获得主观资料
C.通过与家属交谈获得相关信息
D.通过观察病人行为了解客观资料
E.通过阅读实验报告获得实验结果
答案:A
65.乔女士,60岁。患肺源性心脏病5年,近1周因受凉后痰多、黏稠,诉全身乏力,已卧床3日。
下列护理诊断中,首要考虑问题是
A.清理呼吸道无效
B.有皮肤完整性受损的危险
C.语言沟通障碍
D.活动无耐力
E.便秘
答案:A
66.护生小秦,正为一住院病人整理病案,其中不属于护理病案的一项是
A.入院护理评估单
B.病程记录单
C.护理计划单
D.健康教育计划单
E.护理记录单
答案:B
67.张先生,60岁,身体状况良好,刚从某事业单位退休,因一时不能适应退休后的生活,心情较为烦躁,希望能为社区服务做些力所能及的工作,以使生活有意义。社区护士为其确立的护理诊断是“寻求健康行为”,此属
A.现存的护理诊断
B.潜在的护理诊断
C.可能的护理诊断
D.健康的护理诊断
E.医护合作问题
答案:D
68.学生刘某,男,18岁,篮球比赛时不慎踝部扭伤。应立即给予
A.局部按摩
B.红外线照射
C.松节油涂擦
D.局部冷湿敷
E.放置热水袋
答案:D
69.侯女士,40岁,某单位负责人。近来因反复发生偏头痛求医。护士在与其交谈中发现该病人头痛发作的周期性与工作紧张有一定的相关性。在确定护理诊断“疼痛(头痛)”的相关因素时,首先考虑
A.病理生理因素
B.治疗因素
C.情景因素
D.年龄因素
E.性别因素
答案:C
70.病人方某,左下肢发生气性坏疽,其换下的敷料应进行
A.紫外线消毒
B.高压蒸汽灭菌
C.过氧乙酸浸泡
D.焚烧
E.甲醛熏蒸
答案:D
71.病人张某,因猩红热人院治疗,在其床旁固定使用的体温计消毒最好选用
A.甲醛
B.乙醇
C.苯扎溴铵
D.氯己定
E.环氧乙烷
答案:B
72.刘先生,40岁,左前臂Ⅱ度烧伤5天,局部创面湿润、疼痛。可在局部进行的处理是
A.红外线照射,每次20~30分钟
B.湿热敷,水温40%~60%
C.冷湿敷,促进炎症吸收
D.放置热水袋,水温60~70℃
E.放置冰袋,减轻疼痛
答案:A
73.王女士,30岁,颅脑损伤住院治疗,行冬眠降温疗法。错误的护理是
A.用药前量体温、脉搏、呼吸、血压
B.物理降温后用冬眠药物
C.病人在注射冬眠药物后半小时内不宜翻身或搬运
D.维持直肠内温度在32~34℃
E.维持电解质及酸碱平衡
答案:B
74.病人顾某,因甲型肝炎人院,护士为其进行人院指导。应告诉病人以下属于半污染区的是
A.病室
B.厕所
C.浴室
D.走廊
E.库房
答案:D
75.麦老先生,65岁,因心功能不全收入院,出现心音强弱不等,心律不规则,心率快慢不一,脉搏细数。同时测心率、脉率,发现心率次/分,脉率次/分。此病人目前可能为
A.心室早搏
B.脉搏短绌
C.间歇脉
D.三联律
E.二联律
答案:B
76.一男性,60岁,血压经常在20.0/13.3kPa左右,你认为是
A.低血压B.高血压C.正常血压D.收缩压偏高E.舒张压偏高
答案:B
77.王先生,男,40岁,体温38.5℃,口腔糜烂、疼痛难忍。根据其病情,应给予下列哪种饮食
A.软食
B.半流质饮食
C.流食
D.高热量饮食
E.高蛋白质饮料
答案:C
78.许某,女,72岁,因脑出血、昏迷、尿失禁而人院。人院后给予留置导尿管,下述哪项措施是正确的
A.随时倾倒尿液,并提高引流管
B.每周更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月做尿常规检查1次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
答案:E
79.李女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给插入导尿管,但患者不同意,此时护士应
A.患者自行排尿,解除膀胱压力
B.请示护士长改用其他办法
C.请家属协助劝说
D.耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡
E.报告医生择期手术
答案:D
80.石先生,男,56岁,患尿毒症,精神萎靡。下腹无胀满,24小时尿量为60ml。请问病人的排尿状况属于
A.正常
B.尿闭
C.少尿
D.尿潴留
E.尿量偏少
答案:B
81.张某,女,50岁,因患尿毒症而入院。病人精神萎靡,食欲差,24小时尿量50ml,下腹部空虚,无胀痛。请评估病人目前的排尿状况是
A.尿潴留
B.尿失禁
C.少尿
D.无尿
E.排尿困难
答案:D
82.患者李某,60岁,心内膜炎,需混合注射红霉素和青霉素,皮试结果均为阴性,此时护士首先应考虑的是
A.药物有无配伍禁忌
B.药物的有效期限
C.各种药物的剂量
D.药物的刺激性
E.各种药物的浓度
答案:A
83.患者李某,66岁,因老年慢性支气管炎,痰液黏稠不易咳出,为帮助祛痰,给予氧气雾化吸入,下列操作中,错误的一项是
A.吸人前嘱病人先漱
B.用蒸馏水稀释药液在5ml以内
C.氧流量需6~8L/min
D.雾化剂吸人器进气口接氧气,湿化瓶中加入蒸馏水
E.嘱病人呼气时移开出气口
答案:D
84.王女士,40岁,流行性感冒,发热39.5℃,遵医嘱口服对乙酰氨基酚(扑热息痛)。正确的用药指导是
A.保暖
B.多饮水
C.药物研碎服用
D.加强体育锻炼
E.睡前服药
答案:B
85.吴先生,32岁,脚底被铁锈钉刺伤,遵医嘱注射破伤风抗毒素,皮试结果:红肿大于1.5cm,周围红晕达px。采用脱敏注射,正确的方法和药物剂量为
A.分4等份分次注射
B.分5等份分次注射
C.分4次注射,剂量渐减
D.分5次注射,剂量渐增
E.分4次注射,剂量渐增
答案:E
86.男,62岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净。今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理
A.膀胱穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术
答案:C
87.病员李某,注射青霉素过程中觉头晕、胸闷、面色苍白,查体:脉细弱,血压下降。应立即注射的药物是
A.盐酸肾上腺素
B.氢化可的松
C.异丙嗪
D.去甲肾上腺素
E.尼可刹米
答案:A
88.黄先生,45岁,最近2个月来出现厌食、恶心、腹胀、肝区不适,为明确诊断需做肝功能检查。下述采集标本的操作错误的步骤是
A.空腹采血
B.用干燥试管
C.采血后取下针头缓慢注入试管
D.血液泡沫不能注入试管
E.血液注入试管后轻轻摇动
答案:E
89.安女士,68岁,昏迷,痰多黏稠。在吸痰的过程中可采用的护理措施不包括
A.缓慢滴人少量生理盐水
B.滴入化痰药物
C.叩拍胸背部
D.增加吸引器负压
E.使用超声雾化吸人
答案:D
90.刘先生,30岁,因高空作业时不慎坠落,现处于昏迷状态。观察病情时,不包括
A.瞳孔的变化
B.生命体征的变化
C.心理的变化
D.尿量的变化
E.意识的变化
答案:C
91.患者沈某,男,68岁,诊断尿毒症,其表现为神志不清,肌张力消失,心音低钝,脉搏细弱,血压80/40mmHg,呈间断呼吸,判断病人此时处于
A.濒死期
B.临床死亡期
C.生物学死亡期
D.生理学死亡期
E.脑死亡期
答案:A
92.封某,糖尿病,医嘱皮下注射普通胰岛素8U,a,c30分,a.c的执行时间是
A.早上8:00
B.晚上8:00
C.临睡前
D.饭前
E.必要时
答案:D
93.王某,患十二指肠溃疡,突然呕血,面色苍白,脉搏次/分,血压60/45mmHg。医嘱输血ml。给患者输血的目的是补充
A.凝血因子
B.血红蛋白
C.血小板
D.抗体
E.血容量
答案:E
94.护士巡视病房,发现病人静脉输液的溶液不滴,挤压时感觉输液管有阻力,松手时无回血,此种情况是
A.输液压力过低
B.针头滑出血管外
C.静脉痉挛
D.针头斜面紧贴血管壁
E.针头阻塞
答案:E
95.患者魏某,女,60岁,肺癌广泛转移,病情日趋恶化,但病人对自己的病情抱有希望,积极配合医务人员治疗和护理,此时的心理反应是
A.接受期
B.忧郁期
C.协议期
D.愤怒期
E.否认期
答案:C
96.56岁,男性,诊断为中晚期食管癌,病人本身已知病情,情绪比较低落。护士与病人交流时,应特别注意语言的
A.教育性
B.科学性
C.规范性
D.安慰性
E.礼貌性
答案:D
97.男性,45岁,非依赖型糖尿病,多食、多饮、多尿、消瘦。护士通过收集资料了解到该病人存在知识缺乏,并为其制订护理计划,则此时护士与病人处于护患关系的时期是
A.熟悉期
B.确定期
C.开拓期
D.解决期
E.结束期
答案:B
98.女性,55岁,慢性胆囊炎,自理能力良好,护士向其宣教饮食、活动等的健康知识,此时,护士为其提供的补偿系统是
A.全补偿系统
B.部分补偿系统
C.不补偿系统
D.支持教育系统
E.辅助系统
答案:D
99.男性,23岁,意外事故致胫骨骨折,人院后护士帮助病人恢复自理能力属于佩普劳护患关系的
A.熟悉期
B.确定期
C.开拓期
D.解决期
E.结束期
答案:C
.男性,56岁,直肠癌术后,肛门切除,腹部置假肛造瘘口。病人术后身体恢复良好,但不愿见人,不与人交流。此时护士应注意满足病人的
A.生理需求
B.安全的需求
C.爱与归属的需求
D.尊敬的需求
E.自我实现的需求
答案:D
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