患者男，67岁，因胃癌术后腹部瘘管来诊。
患者半年前诊断为胃癌，在山大二院做了胃大部切除术，术后出现腹部伤口不愈合，后经过治疗伤口缩小为黄豆大小，每天有少量液体从伤口排除，医院诊断为十二指肠瘘，后经过2个月的治疗无效，患者到他处中药治疗，出现腹部疼痛，具体用药不详。
患者发病以来饮食较差，二便正常，无头晕心悸，无口渴多饮，睡眠正常，腹部检查左上腹发硬无肿块和压痛，瘘口不发红有少量淡黄色液体流出，脐周压痛无反跳痛。患者舌淡苔白腻微黄，脉弦紧。
血压/80T36.4心率78次/分
无高血压，糖尿病病史
家族无遗传病病史
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