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胆囊结石的大小之祸,祸如何解

很多人体检才发现胆囊结石,而且结石很小,没有不适症状,不禁会问,我的胆囊结石很小的,是不是没什么问题呀?也有人问,我能不能吃药把结石化小后排出去呢?

这是一个误区,事实上胆囊结石的风险与结石大小是相反的。看下面的胆管结构图:

正常胆囊通常胆囊壁薄、光滑、无水肿,张力适中。而病变的胆囊张力会增大,如同吹气的气球,同时胆囊壁出现水肿增厚、质脆、易出血,充血明显,周围组织黏连,严重时被大网膜组织包裹。如图:

1被包裹的胆囊,与上腹壁同时黏连。2分离黏连后可见水肿、增厚、充血的胆囊,已没有正常的形态,炎症重度。3切除后的胆囊及嵌顿在胆囊颈部的小结石

此为一例急性化脓性胆囊炎病例,结石较小,病人较胖,既往未接受手术治疗。因为突发急性胆囊炎、且炎症重而接受急诊腹腔镜下胆囊切除术,术后可见小结石嵌顿于胆囊出口,胆囊有明显坏死,因为处理及时,尚未发展到更严重的胆囊穿孔。是临床较常见的病例。

胆囊结石之祸,如何解?

发现胆囊结石,首先找专业的胆道外科医生就诊,对于结石较小,医生认为没有手术必要的结石,也要定期检查,改变饮食习惯。因为胆囊结石长期存在,会引起胆囊萎缩、钙化,而钙化性胆囊或瓷样胆囊病人中,有一小部分存在进展为胆囊癌的可能。所以,无症状胆囊结石虽无明显自觉不适,但并非对人体没有危害,定期检查,一般半年或一年复查一次,以尽早排除风险,一旦发现胆囊出现变化,可以及时手术。









































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