最近，《乘风破浪的姐姐们》在湖南卫视惊艳开播，30位年之前出生的姐姐辈女艺人，逆龄奋斗，勇敢出发。在南医大二附院，也有一批学科，乘着二附院“”优势学科建设工程的东风，破浪而行。
《优势学科》第二期，走进南医大二附院消化医学中心。消化医学中心（国家卫健委消化内镜诊疗技术培训基地、江苏省十三五期间“强卫工程”医学重点学科、江苏省临床重点专科、南京医科大学硕博士研究生培养点、博士后科研流动站）。近年来，南京医院消化医学中心一直潜心钻研和实践，并在学科带头人缪林教授的带领下取得了累累硕果——每年完成各类ERCP治疗余例，近4年来完成余例消化道重建术后ERCP，开展ESD治疗消化道早癌和隆起性病变0余例，开展各种复杂消化道瘘术几百例……NEWARRIVAL
现代快报独家报道
技术领先，引领学科发展67岁的张先生（化姓）腹痛发热两天，医院CT显示胆总管结石、急性胰腺炎。两年前他因胃癌在医院做过全胃切除+食管空肠Roux-en-Y术，因为消化道改道，要想把胆管里的结石取出来，非常困难，几经辗转，慕名找到了缪林教授。缪林认真分析病情，带领团队釆用普通肠镜+透明帽，借助一些手法，成功到达十二指肠乳头、成功插管进入胆管、造影证实结石存在、乳头切开、气囊扩张、网篮完整取出结石，置入鼻胆管引流，手术历时一小时很成功。
“上个月，中心已经做了好几例类似张先生这样改道的ERCP了。”缪林介绍，ERCP是一项融诊断和治疗于一体的微创内镜介入技术，它是诊断胰腺和胆道疾病的重要手段。现在一般ERCP医院都可以开展，但是对于复杂的手术，比如张先生的消化道重建术后复杂ERCP治疗，则必须到专医院治疗。小编了解到，近年来，南医大二附院消化医学中心以发展消化系统疾病内科诊治为基础，以“消化内镜诊疗”和“复杂肠病粪菌移植治疗”为特色，并以此带动整个消化学科的迅速发展。其中ERCP治疗在省内处于领先、国内前列地位，每年完成各类ERCP治疗余例，并且绝大多数为复杂ERCP。为了提高ERCP深插管成功率，缪林教授团队做出了众多探索和尝试。比如在常规插管的同时，探索新的辅助方法：如捻导丝法、活检钳辅助法、胰管预先置入导丝或塑料支架、胆胰管隔膜切开法、十二指肠乳头剥脱开窗术等，将ERCP深插管成功率提高到99%以上。据悉，ERCP插管技巧相关内容年、年、年获江苏省卫健委新技术引进二等奖（排名第一）。
该中心积极拓展ERCP应用范围，创新性将ERCP用于儿童、超高龄老年患者、孕妇及消化道重建术后病人。消化道重建术ERCP是难度最大、风险最高的ERCP，缪林教授团队近4年来完成余例消化道重建术后ERCP，每年60余次在全国性消化内镜会议进行ERCP手术演示。年6月12日，中央电视台一套《人口》栏目曾以《勇敢的妈妈》为题报道该中心为双胞胎孕妇无射线ERCP取石的生动故事。
开拓创新，为患者解难题1
被各种复杂消化道瘘长期折磨的病人如何能尽快解决他们的痛苦；对于早癌病人来说，最大的希望莫过于能把癌症“一网打净”，切除“零残留”；以往患胆囊结石，常规的处理方法是切除胆囊，但是现在很多年轻人希望能够“保胆”……面对不少其他消化道疾病患者的痛苦，缪林教授带领的团队不断开拓创新，积极探索和尝试。
68岁的李先生几个月前因食管癌在医院做了手术，术后出现食管胸腔瘘，不能进食，因为一吃东西食物就会进入胸腔引发感染，医院得不到有效的救治，慕名找到了缪林。“类似李先生患有消化道瘘的病人不少，近年来光我们就治疗了几百例这样的病人。”缪林介绍，有的病人甚至一年都不能吃饭，病人很痛苦，家人也很痛苦，“这样的病人治疗起来很困难，因为没有非常好的、快速的办法让瘘长的快一点，来解决病人的痛苦。”
小编了解到，缪林通过不断尝试，采用多种方法成功处理各种复杂消化道瘘，如食管气管瘘、食管纵膈瘘、残胃气管瘘、残胃胸腔瘘等。年，缪林团队开始于江苏首先开展ESD治疗消化道早癌和隆起性病变，总计完成余例，并于年在中国内镜杂志发表了江苏地区首篇有关ESD治疗经验的文章。年开始经口内镜食管肌切开术（POEM）治疗贲门失迟缓症，已完成数百余例，取得较好疗效。
搭建平台，助力学科发展作为一个优势学科，科学研究是一个绕不开的话题，作为学科带头人的缪林教授带领团队收获了累累硕果。小编了解到，近5年以来，中心承担国家自然科学基金资助项目、国家科技部科技型中小企业创新基金、国家计划、省重点学科基金、省重点临床专项、省创新团队、省级课题50余项，以第一完成单位获中国教育部科技进步奖、中华医学科技奖、省厅级科技进步奖10余项。获具有自主知识产权的国家专利14项，8项转化生产，其产品在中国、欧、美、拉及南亚等地区和国家广泛用于临床。近五年来以第一作者在GastrointestinalEndoscopy、LancetOncology等国内外杂志发表论文余篇，其中SCI杂志收录近80篇。主编、副主编和参编医学著作近20部。
在人才的培养上，中心有医护人员人，其中医师35人，主任医师/教授11人，副主任医师10人，省领军人才1人，省重点人才1人，省工程人才4人，六大人才高峰4人，省青苗人才2人。博士研究生导师4人、硕士研究生导师12人，此外，还培养了来自全国各地内镜进修医师余名，培养硕士、博士研究生余人。“希望学科能上一个新的台阶，辐射力更强，”对于科室未来的发展，缪林信心满满，借助科室是江苏省十三五期间“强卫工程”医学重点学科和江苏省临床重点专科的学科优势，搭建好学科平台，医院姜家园和迈皋桥两个院区新大楼新消化内镜中心和新消化科病区即将启用的契机，引领整个学科的发展。
学科带头人缪林
主任医师、博士研究生导师，南医大二附院大内科主任、消化医学中心主任、消化内镜中心主任。
从事消化内科和消化内镜诊疗工作30余年，擅长各种消化内镜诊疗。尤其擅长消化道重建术后复杂胆胰疾病ERCP治疗；消化道早癌或间质瘤平滑肌瘤ESD治疗；消化道瘘堵漏治疗等。
策划、撰文：陈艳萍任红娟编辑：医院
