尿闭病人，西医插尿管月余并拟膀胱造瘘术；中医治疗十天拔尿管能正常排尿。
深圳元上六经中医诊所、蔡氏弟子：林崇汉核对：方雅（师父的入室弟子）
说明：蔡氏指蔡长福、蔡长顺、蔡长友三兄弟，有伤寒三剑客及经方三杰的尊称。
一，病案
（一）结缘
日，由我一位黄姓病人（我治好了她的严重失眠症及其妹妹的崩漏、她又看到我写的治疗“急性尿潴留覆杯能尿”的病案）陪同，诊所来了一位73岁的男性病人，于-医院住院的出院诊断是：1，帕金森氏病2，泌尿系感染（双肾积水、感染性休克、前列腺增生）3，2型糖尿病神经性膀胱尿潴留4，认识障碍5，胆囊息肉。
患者因拉不出小便，住院一开始就置导尿管，因病人意识模糊留置导尿管难受而自行拔掉导尿管导致尿道损伤，拔管后又排不出小便而又不得再次插导尿管，出院后依然留置导尿管。
住院科室医生根据病人的病情估计，病人再也无可能自主排尿了，若是长期留置导尿管，一是每半月必须更换一次导尿管，二是长期留置导尿管会引起或加重泌尿系感染，故住院医生向病人及家属强烈建议做膀胱造瘘术（详见文后的名词解释），但病人及其家属坚决不同意做膀胱造瘘术。故一出院就即来到深圳市元上六经中医诊所找我中医治疗解决排尿的问题。
（二）治疗
刻下：年5月23日
姓名：吴**，男，年龄：73岁，已婚。手机：****
主诉：排尿困难一个多月（一个多月前留置尿管至今）。
一个月前大小便失禁，后又排不出尿。有前列腺病，尿臭，狂躁（总觉得有人绑了手脚），去医院神经内科看病。住院留置尿管一段时间后自行拔尿管又排不出尿再插上了尿管，医院拟做膀胱造瘘术，患者及家属不同意。血糖高。
怕冷怕热，不怕风不怕冷气，无咳嗽咳痰，无头晕无头痛，无胸痛胸闷，没有感觉心慌心跳，脖子肩膀不僵硬酸痛，背脊不凉，口臭，现好些，无口苦，口干口渴喉咙干，（晚上有口干），喝水少（平时喝西洋参水已经三年），喜喝温水，没有渴望喝冰凉水（喝凉的胃不舒服），刷牙牙龈不出血，不容易口腔溃疡，没有慢性鼻炎，没有鼻塞鼻涕，没有打喷嚏，容易流眼泪（现在不会了），眼睛不累，无眼屎，眼无痒酸无胀痛，眼不干涩，不掉头发。出汗不多，运动出汗少，吃热出汗不多，睡觉不出汗，一年整年都要开冷气。汗粘，汗味不重，腋下偶尔出汗，没有狐臭，汗后身不凉，头油不多。食欲好，口水不多，睡觉不流口水，不易饿，耐饿，打嗝，不恶心，无腹胀腹痛。屁，少，不太臭，响，大便日2次，量不多，成型，条状，硬，排不尽，不顺畅，大便臭，尿黄（带尿管），尿味重。
睡眠好，梦不多，不打呼，急躁发脾气。赖床，犯困，不打瞌睡打哈欠，乏力疲劳（轻），饭后想睡觉。手脚热，手心脚心不出汗，有脚气，小腿不抽筋但会抖动，痔疮（术后），感觉身重身痛，有腰酸。
皮肤痒。
对强光噪音敏感，记忆力减退。
脉：浮滑数，
舌：舌淡红苔黄腻，舌下静脉瘀（轻）。
辨证：三阳热、湿热，表证携带，太阴少阴虚寒。
理法：解表清三阳热利湿热宣肺活血化瘀固护太阴少阴
方药：四方加术汤合麻杏石膏汤白虎汤四承气真武汤理中生脉柴胡牡蛎汤
处方：葛根麻黄细辛黑顺片桂枝白芍柴胡叶黄芩石膏知母天花粉枳实大黄芒硝（冲）茯苓泽泻车前草茵陈栀子龙骨牡蛎麦冬五味子桃仁赤芍川芎黄连干姜炙甘草苦杏仁薏苡仁白术
年6月13日，复诊。
6月4日拔尿管成功，拔尿管后能自动排尿。现在尿不太臭了，但有遗尿，反胃反酸打嗝好了，情绪不稳定，不犯困，有乏力疲劳，不怕冷，不怕风，不怕空调冷气，有头晕无头痛，脖子不难受，食欲好但因血糖高不敢多吃，无咳嗽咳痰，无腹胀腹痛，大便最长4-5天1次，条状，急躁，饭后不睡觉了。原来身重身痛已经消失了，没有腰酸。0608B超示双肾积水消失，输尿管及膀胱正常，前列腺增生并钙化。
脉大滑数，舌红苔黄腻。
处方：葛根麻黄细辛黑顺片桂枝白芍柴胡叶黄芩石膏知母天花粉枳实大黄芒硝（冲）茯苓泽泻车前草茵陈栀子龙骨牡蛎麦冬五味子桃仁丹皮黄连干姜青蒿炙甘草
病人的太太
