要做动静脉内瘘，首先啊，咱们得先造瘘。
这造瘘可不是闹着玩的，可是有很多的注意事项的。
首先先给大家唠一唠在医学界，理想型的我是啥样子滴：
一·能提供足量的血流量（大于ml/min),又不至于发生动脉瘤和形成血栓。
二·位置表浅易穿刺，易致止血，不影响患者的日常生活，无明显的副作用，可长期使用且又安全可靠。
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此处还有·禁忌症●预期患者存活时间短于三个月●心血管状态不稳、心力衰竭未控制●低血糖患者●手术部位存在感染●同侧锁骨下静脉安装心脏起搏器导管血管所具备的条件
一·（1）预期选择的静脉直径≥2.5mm。
（2）该侧肢体近心端深静脉和/或中心静脉无明显狭窄，无明显血栓或邻近组织病变。
二·（1）预期选择的动脉直径≥2.0mm。
（2）选择上肢部位时应避免同侧存在心脏起搏器。
在做我这个手术之前，患友们要注意了：（此处敲黑板！）
一·术前要保护好造瘘侧肢体的血管，避免在该肢体进行抽血、输液
二·内瘘侧皮肤要保持清洁，一定不要损伤皮肤，以防止术后感染。
三·切勿用准备造瘘的肢体提重物、测血压、带手表或过紧的首饰等。
好啦，做好了这些术前注意事项就开始造瘘啦！
等等，还没完事...
你把我建造成功后可不能不管我呀！
来来来，护理了解一下（我可是很娇贵的！我要求高端护理！）
“首先，先说说术后24小时要注意森么：”一·术后24小时内要密切观察伤口有无渗血、红肿及血管搏、肢体远端血液循环情况，观察有无血管震颤、杂音，如无或减弱甚至消失则怀疑血栓形成；
二·如伤口明显渗血，可能会导致局部压迫，引起内瘘闭塞；
三·如出现手指发凉、苍白、疼痛、活动受限等为特征的血液供应障碍现象时，应警惕窃血综合症的发生、出现以上情况应及时通知医生。
“再说说术后的一般护理：”一·术后让病人避免患肢受压，抬高患造瘘的肢体。
初期抬高术肢前臂24h～72h，使其超过心脏的位置，以促进静脉回流防止末梢水肿，保证血流通畅。
（抬高超过心脏位置知道了吗！！！？？？）
二·保持术侧肢体的卫生、干燥。
术后2天~3天换药1次，14天拆线，包扎辅料不要过紧，松紧度以能们及到震颤为宜。
三·操作中严格执行无菌操作。
保持局部无菌。病人应保持术侧肢体干净，避免潮湿，一旦纱布潮湿，必须及时更换，防止感染。
四·术后早期应尽量穿袖口宽松的衣服，抬高术肢，减轻肿胀，注意保护动静脉瘘，避免其他外来压力，以免造成内瘘闭塞。
好了，这次就说到这吧。（我还有好多话想和大家说嘞，患友们可以积极的在下面留言评论，告诉我你们想听啥，下回咱接着唠！）▼更多精彩内容，请长按北京白癜风到哪家医院北京哪家医院的白癜风专科最好
