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我院普外一科成功摘除直径20厘米巨大肝囊

9月23日,我院普外一科通过“腹腔镜下肝囊肿开窗引流术”为一男患者摘除了直径20cm的巨大肝囊肿,目前患者恢复良好,已康复出院。

9月21日,75岁的孤寡老人孙某来到我院普外一科就诊。李秀禹医生经腹部CT检查诊断患为肝右叶巨大囊肿,右叶肝仅剩少量正常组织,胃明显受挤压,进食后腹胀,严重影响日常生活。

肝囊肿属于良性肝脏疾病,直径小于5cm的肝囊肿而又无症状者不须治疗。但囊肿直径大于5cm或进行性增大出现全身症状时建议外科手术治疗。当超过10cm直径时,可称之为巨大肝囊肿。而孙大爷的囊肿直径已达到20cm,可谓巨大囊肿,挤压周围脏器而且有出血坏死的可能,更为棘手难治。

考虑到老人已经75岁,合并多种基础疾病,时刻都有发生囊肿破裂的危险,李秀禹医生决定采用“腹腔镜下肝囊肿开窗引流术”对其进行治疗。但“腹腔镜下肝囊肿开窗引流术”相对于其他术式而言,手术难度很大,仅通过腹腔内窥镜的照明和电子屏的显示,在肝脏处开窗以取出囊肿,由于老人的囊肿巨大还有可能合并囊内出血坏死,如有不慎造成囊肿破裂引发腹腔内大出血危及患者生命,这都更加提升了手术的难度。

经过充分术前评估和准备,于9月23日在麻醉科密切配合下,为老人行腹腔镜下肝囊肿开窗引流术,术中吸出囊肿内积液约ml,完整切除肝囊肿,手术顺利,历时1小时10分钟,术后恢复良好,日前已康复出院。

传统的开腹肝囊肿切除,因位于肝右叶膈面,位置高深,且囊肿巨大,手术操作困难,创伤大。而本例采用腹腔镜手术,操作顺利,创伤小,术后疗效显著,取得满意的微创手术效果。我院普外一科在广泛开展了腹腔镜胆囊切除术后,又进一步开展了对肝囊肿、阑尾炎、胃肠肿瘤等疾病的腹腔镜手术治疗,为发展我院的微创手术技术做出不懈的努力,也为广大庄河患者提供了优质的医疗服务。









































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