目前在健康体检中，许多人发现有肺部结节，其中有一部分结节最后确诊为肺癌。肺癌已成为危害生命健康的一种主要疾病，已占我国恶性肿瘤的首位。
需要明确肺结节的病理诊断，以往依靠CT引导下穿刺活检。随着超声仪器发展，图像分辨率的提高，超声能清晰显示周围型肺结节的形状、大小、与周围组织关系，运用超声造影可判断病灶血供并且能避开穿刺路径上的大血管，可实时动态的观察穿刺针针尖位置、进针方向和深度等信息，整个穿刺过程在实时动态显示下完成，安全准确且并发症少。
例一：
男30岁，右肺周围型结节，大小2.2*1.9cm
图示超声造影引导下穿刺，选择超声造影增强区域活检，整个活检过程为4分钟。术后病理证实为肺结核；
例二：
男，47岁，CT示右肺厚壁空洞结节（箭头）
选择超声造影增强区域活检（结节的周边），尽量避开中央的无增强区。穿刺病理证实为肺腺癌，局灶见肉芽肿性炎。
例三：
患者，女，22岁,鼻咽癌术后一年，外院CT检查见左肺小结节，结节大小0.6cm,患者思想负担重，要求穿刺活检。超声造影提示结节周围环形增强。
运用高频探头+耐心等待，活检过程历时15分钟。活检病理：小片肺组织肉芽肿性炎伴凝固性坏死，抗酸染色（+），结果：肺结核。超声已具备对1cm左右的近胸膜结节精准定位活检的能力！
例四：
体检CT发现左肺结节1月余
超声造影示结节不均匀增强，可见无增强区
超声实时定位活检过程历时5分钟。活检病理结果：未分化肉瘤。
超声造影可评估肺结节内部微循环，辨别坏死区域，能明显提高穿刺成功率及取材的完整性，避免穿刺结果出现假阴性或取材不足而影响诊断。
超声实时引导下肺周围型结节的穿刺活检，具有定位精确、检出率高、省时、避免过量X线摄入、并发症少等优点，越来越得到临床的重视。但同时还要把握适应证、禁忌症，对于靠近纵膈、远离胸膜的肺内结节仍需要在CT引导下进行活检。
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