营养师练习题
1、（多）下列需要严格限制脂肪膳食脂肪总量的疾病有（）
A高血压
B急性胰腺炎
C脂肪肝患者
D急性胆囊炎
E肾功能衰竭患者
2、（多）属于诊断和代谢膳食的有（）
A糖耐量试验膳食
B低嘌呤膳食
C胆囊造影试验检查
D氮平衡膳食
E低脂膳食
3、（多）属于肠内营养禁忌症的有（）
A肠道梗阻
B神经性厌食
C胃肠癌症
D上消化道出血
E应激性溃疡
4、（多）属于肠外营养适应症的有（）
A顽固性呕吐
B胃肠道梗阻
C严重感染
D消化道瘘
E急性胰腺炎
5、（单）预防动脉硬化应增加（）的摄入。
A饱和脂肪酸
B不饱和脂肪酸
C甘油三酯
D胆固醇
答案：
1.BD
限制膳食中脂肪含量：脂肪限量可分为三种，轻度限制脂肪膳食，脂肪总量小于等于50g/d，功能不超过总能量的百分之二十五；中度限制脂肪膳食，脂肪总量小于等于30g/d，供能占总能量的百分之二十以下；如胆囊炎的恢复期、脂肪吸收不良患者；严格限制膳食脂肪，脂肪总量小于等于15g/d，供能占总能量的百分之十以下，如急性胰腺炎。急性胆囊炎等患者。
2.ACD
诊断膳食是通过调整膳食成分的方法协助临床诊断，即在短期的试验期间，在病人膳食中限制或增添某种营养素，并结合临床检验和检查的结果，以达到明确诊断的目的。代谢膳食是临床上用于诊断疾病，观察疗效或研究机体代谢反应等情况的一种方法，是一种严格的沉重膳食。诊断和代谢膳食包括（1）糖耐量实验膳食（2）胆囊造影检查膳食（3）氮平衡膳食
3.ADE
肠内营养的绝对禁忌症是肠道梗阻。不宜使用肠内营养的情况还包括：（1）胃肠瘘，无论瘘上端或下端有渗漏现象者；（2）严重应激状态、上消化道出血、应激性溃疡、顽固性呕吐或严重腹泻急性期、急性胰腺炎；（3）严重呼吸不良综合征及长期少食者；（4）小肠广泛切除后4~6周以内；（5）年龄小于3月龄婴儿。
4.ABCDE
肠外营养的基本适应证是胃肠道功能障碍或衰竭的病人，病人存在营养不良，或预计2周内无法正常饮食者，都有肠外营养治疗的指征。临床常见的适应症包括：（1）非外科疾病：营养不良伴胃肠功能紊乱或障碍、神经性厌食或顽固性呕吐、肠道疾病（局限性或溃疡性结肠炎、肠结核、放射性肠炎等）、化疗与放疗辅助治疗期间、肝肾疾病、严重感染和败血症等；（2）外科疾病：胃肠道梗阻、胃大部切除及胃肠吻合术、大手术创伤及复合性外伤、消化道瘘、急性胰腺炎、脏器或骨髓移植后功能尚未恢复、大面积烧伤和重度感染。此外，对于营养不良、需进行大的胸腹部手术的病人应在术前给予肠外营养支持，对于存在感染并发症倾向的骨科与颅内手术等病人也提倡于术前加强肠外营养支持，以维持病人营养状况，降低手术死亡率。
5.B
摄入富含单不饱和脂肪酸的橄榄油较多的地中海居民，尽管脂肪摄入总量较高，但冠心病的病死率较低。以富含不饱和脂肪酸的油脂如橄榄油和茶油替代富含SFA的油脂，可以降低LDL-C和TG,而且不会降低HDL-C水平。
长链多不饱和脂肪酸尤其是n-6与n-3系列多不饱和脂肪酸在防治动脉粥样硬化方面起重要作用。n-6系列PUFA如亚油酸能提高LDL受体活性，显著降低血清LDL-C并同时降低HDL-C，从而降低血清总胆固醇含量。n-3系列PUFA如ɑ-亚麻酸、EPA和DHA能抑制肝内脂质及脂蛋白合成，能降低血胆固醇、TG、LDL、VLDL,增加HDL.参与花生四希酸代谢。花生四希酸的代谢物为前列环素和血栓素，PGI2可舒张血管及抗血小板聚集、防治血栓形成。因此EPA和DHA具有舒张血管、抗血小板聚集和抗血栓作用。n-3系列脂肪酸还具有预防心肌缺血导致的心律失常作用以及改善血管内膜的功能，如调节血管内膜一氧化氮的合成和释放。
成功贵在坚持~
每日一练，每日进步
刷千道题，想不过都难哦~
全国报名咨询热线
--
